Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery

Front Cover......Page 1
Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery......Page 3
Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery......Page 5
Copyright......Page 6
Contents......Page 7
Video Table of Contents......Page 10
Preface......Page 12
List of Contributors......Page 13
Dedication......Page 23
I - General......Page 25
Hypoglycemia......Page 26
CALCIUM......Page 27
Polycythemia......Page 28
JAUNDICE......Page 29
GLOMERULAR FILTRATION RATE AND EARLY RENAL FUNCTION......Page 30
NEONATAL FLUID REQUIREMENTS......Page 31
SURFACTANT......Page 32
PULSE OXIMETRY......Page 33
PULMONARY ARTERY......Page 34
CARDIOGENIC SHOCK......Page 35
Isoproterenol......Page 36
SEPTIC SHOCK......Page 37
References......Page 39
Body Composition and Nutrient Reserves......Page 42
Energy Expenditure During Illness......Page 44
PROTEIN METABOLISM AND REQUIREMENT DURING ILLNESS......Page 45
CARBOHYDRATE METABOLISM AND REQUIREMENT DURING ILLNESS......Page 47
LIPID METABOLISM AND REQUIREMENTS DURING ILLNESS......Page 48
ENTERAL NUTRITION......Page 49
PARENTERAL NUTRITION......Page 52
Conclusion......Page 54
References......Page 55
MORBIDITY/MORTALITY......Page 59
CRITERIA FOR AMBULATORY SURGERY......Page 60
Malignant Hyperthermia Susceptibility......Page 61
PREOPERATIVE FASTING GUIDELINES......Page 62
Respiratory and Airway Considerations......Page 63
Postanesthetic Apnea......Page 64
PATIENTS WITH CONGENITAL HEART DISEASE......Page 65
Preoperative Preparation and Evaluation......Page 66
Pulmonary Hypertension......Page 67
Single Ventricle Physiology......Page 68
THE DIFFICULT PEDIATRIC AIRWAY......Page 69
ANESTHETIC CONSIDERATIONS FOR SPECIFIC SURGICAL APPROACHES......Page 70
THORACOSCOPY......Page 71
Intraoperative Awareness......Page 73
Opioids......Page 74
Prescribing Discharge Analgesics......Page 75
Conclusion......Page 76
References......Page 77
Renal Function Evaluation......Page 81
GLOMERULAR FILTRATION RATE......Page 82
Renal Tubular Acidosis......Page 83
MEDICAL MANAGEMENT......Page 84
Dialysis......Page 85
Dialysis Methods......Page 86
Acute Kidney Injury in the Neonate......Page 87
CLINICAL PRESENTATION......Page 88
MANAGEMENT......Page 89
Obstructive Uropathy in the Neonate......Page 90
PATHOPHYSIOLOGY AND ETIOLOGY......Page 91
DIAGNOSIS AND IMAGING......Page 92
Interventional Procedures......Page 93
Surgical Treatment......Page 94
OUTCOMES AND COMPLICATIONS......Page 95
References......Page 96
PLATELETS......Page 100
Clinical Evaluation......Page 102
BLEEDING TIME AND THE PFA-100 ANALYZER......Page 103
FIBRINOGEN......Page 104
GENETIC TESTING......Page 105
Hemophilia A and B......Page 106
Disseminated Intravascular Coagulation......Page 107
Fibrinolytic and Thrombotic Disorders......Page 108
Sickle Cell Disease......Page 109
INTRAOPERATIVE MANAGEMENT......Page 110
Retinopathy......Page 111
References......Page 112
Clinical Applications......Page 115
CLINICAL MEASUREMENT SYSTEMS......Page 116
PERSISTENT PULMONARY HYPERTENSION OF THE NEWBORN......Page 117
CONGENITAL DIAPHRAGMATIC HERNIA......Page 118
Methods of Extracorporeal Support......Page 119
CANNULATION......Page 120
ECMO CIRCUIT......Page 122
Patient Management on ECMO......Page 123
Air Embolism......Page 125
HYPERTENSION......Page 126
FEEDING AND GROWTH SEQUELAE......Page 127
ECMO IN PREMATURE NEONATES......Page 128
ECLS IN EXTREME PREMATURITY: THE ARTIFICIAL PLACENTA......Page 129
References......Page 131
CARBON DIOXIDE ELIMINATION......Page 135
OXYGENATION......Page 137
THE MECHANICAL VENTILATOR AND ITS COMPONENTS......Page 139
Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation......Page 140
Volume-Assured Pressure Support Ventilation......Page 141
Continuous Positive Airway Pressure......Page 142
MANAGEMENT OF THE MECHANICAL VENTILATOR......Page 143
Permissive Hypercapnia......Page 144
Using Protective Effects of Positive End-Expiratory Pressure......Page 145
Oral Hygiene and Mucus Clearance......Page 146
Weaning From Mechanical Ventilation......Page 147
HIGH-FREQUENCY VENTILATION......Page 148
INHALED NITRIC OXIDE ADMINISTRATION......Page 149
Ventilator-Associated Pneumonia......Page 150
References......Page 152
Peripheral Venous Access......Page 157
Peripherally Introduced Central Catheter......Page 158
Central Venous Catheters......Page 159
Totally Implanted Central Venous Catheters......Page 160
Venous Cutdown......Page 161
Hemodialysis Catheters......Page 162
References......Page 163
ANATOMIC BARRIERS......Page 165
Antibiotics......Page 166
WOUND CLASSIFICATION......Page 167
POSTOPERATIVE SURGICAL SITE INFECTION......Page 168
CATHETER INFECTIONS......Page 170
Necrotizing Soft Tissue Infection......Page 171
Peritonitis......Page 172
References......Page 173
Guiding Principles......Page 177
Fetal Access, Anesthesia, and Operative Setup......Page 178
Fetal Interventions......Page 179
Congenital Pulmonary Airway Malformations, Lung Lesions, and Bronchopulmonary Sequestrations......Page 181
Sacrococcygeal Teratoma......Page 182
Twin–Twin Transfusion Syndrome......Page 184
MYELOMENINGOCELE......Page 185
HYDRONEPHROSIS AND LOW URINARY TRACT OBSTRUCTION......Page 187
ABDOMINAL WALL DEFECTS......Page 188
Fetal Surgery Programs......Page 189
References......Page 190
II - Trauma......Page 195
Esophageal Foreign Bodies......Page 196
BATTERIES......Page 197
MAGNETS......Page 198
BEZOARS......Page 200
Airway Foreign Bodies......Page 201
BRONCHOSCOPY......Page 203
References......Page 204
Cat Bites......Page 205
TREATMENT......Page 206
Tetanus......Page 207
BROWN RECLUSE SPIDERS......Page 208
BLACK WIDOW SPIDER......Page 210
CROTALID (PIT VIPER)......Page 211
Clinical Features......Page 212
Prehospital Management......Page 213
In-Hospital Management......Page 214
Role of the Surgeon......Page 215
CORAL SNAKES......Page 216
References......Page 217
Pathophysiology......Page 220
Initial Management......Page 221
Fluid Resuscitation......Page 222
RESUSCITATION ENDPOINTS......Page 224
Inhalation Injury......Page 225
Assessment of Burn Depth......Page 226
ANTIMICROBIAL AGENTS......Page 227
EXCISION AND GRAFTING......Page 229
ELECTRICAL BURNS......Page 230
Psychologic Sequelae of Burn Injuries......Page 231
References......Page 232
Injury Risks......Page 235
Injury Patterns......Page 236
NECK......Page 237
SKELETON......Page 238
RESUSCITATION......Page 239
SECONDARY SURVEY......Page 241
NONACCIDENTAL TRAUMA......Page 242
AMBULANCE TRANSPORT......Page 243
References......Page 244
Rib Fractures......Page 248
Traumatic Asphyxia......Page 249
Pneumothorax–Pulmonary Lacerations......Page 250
Pulmonary Contusion......Page 251
Diaphragmatic Injuries......Page 252
Airway Injury......Page 254
Great Vessel Injuries......Page 255
Blunt Cardiac Injury......Page 256
References......Page 257
Evaluation of Blunt Abdominal Trauma......Page 260
NONOPERATIVE MANAGEMENT GUIDELINES......Page 261
OPERATIVE MANAGEMENT OF LIVER AND SPLEEN BLEEDING......Page 262
LENGTH OF STAY......Page 264
DEFINING THE NEED FOR OPERATION......Page 265
Renal Injury......Page 266
Pancreatic Injury......Page 267
SMALL BOWEL INJURIES......Page 268
RECTAL INJURY......Page 269
Blunt Diaphragmatic Injury......Page 271
Overwhelming Postsplenectomy Infection......Page 272
REIMAGING AFTER RENAL INJURY......Page 273
References......Page 274
Axonal Shearing......Page 278
PATHOPHYSIOLOGY......Page 279
Primary Brain Injury......Page 280
Secondary Brain Injury......Page 281
INITIAL EVALUATION FOR TBI......Page 282
Severe Traumatic Brain Injury: Glasgow Coma Scale 3–8......Page 283
Nonaccidental Trauma......Page 284
Neuromuscular Blockade......Page 285
Hyperosmolar Therapy......Page 286
Barbiturate Therapy......Page 287
OUTCOME AND PROGNOSIS......Page 288
References......Page 289
Pathophysiology......Page 291
Fractures of the Lower Extremity......Page 292
CERVICAL SPINE INJURIES......Page 296
THORACIC, LUMBAR, AND SACRAL FRACTURES......Page 299
Fractures of the Upper Extremity......Page 301
References......Page 305
Hydrocephalus......Page 309
Neurosurgical Devices......Page 311
Neural Tube Defects......Page 312
Craniosynostosis......Page 314
Vascular Malformations of the Brain......Page 315
Tethered Spinal Cord......Page 317
Chiari I Malformations......Page 319
PILOCYTIC ASTROCYTOMA......Page 320
EPENDYMOMA......Page 321
DIFFUSE INTRINSIC PONTINE GLIOMA......Page 322
Intracranial Infections......Page 323
References......Page 324
III - Thoracic......Page 325
HISTORY......Page 326
CLINICAL FEATURES......Page 328
CARDIAC AND PULMONARY EFFECTS OF PECTUS EXCAVATUM......Page 329
EVALUATION AND INDICATIONS FOR OPERATION......Page 330
Minimally Invasive Pectus Repair......Page 331
Open Technique......Page 334
Late Complications......Page 337
Pectus Carinatum......Page 338
INCIDENCE AND PREVALENCE......Page 339
Cartilage Resection Operations......Page 340
Noncartilage Resection Operations......Page 342
NONSURGICAL TREATMENTS......Page 344
Pressure-Controlled Bracing......Page 345
Sternal Defects......Page 347
Thoracic Insufficiency Syndrome Associated With Diffuse Skeletal Disorders......Page 348
References......Page 353
Subglottic and Tracheal Malformations......Page 356
CONGENITAL SUBGLOTTIC AND TRACHEAL STENOSIS......Page 357
VASCULAR COMPRESSION......Page 358
Tracheomalacia–Bronchomalacia......Page 360
INTRINSIC INJURIES......Page 361
TRACHEOSTOMY......Page 362
Laryngeal and Tracheal Clefts......Page 363
CONGENITAL STENOSIS......Page 365
ACQUIRED STENOSIS......Page 366
OPERATIVE TECHNIQUES......Page 367
References......Page 370
Embryology and Development of the Bronchopulmonary Tree......Page 372
CONGENITAL PULMONARY AIRWAY MALFORMATION......Page 373
BRONCHOPULMONARY SEQUESTRATION......Page 374
BRONCHOGENIC CYSTS AND BRONCHIAL ATRESIA/STENOSIS......Page 375
CONGENITAL PULMONARY AIRWAY MALFORMATION......Page 376
CONGENITAL LOBAR EMPHYSEMA, BRONCHIAL ATRESIA......Page 377
CONGENITAL PULMONARY AIRWAY MALFORMATION......Page 378
CONGENITAL LOBAR EMPHYSEMA......Page 379
BRONCHOGENIC CYSTS AND BRONCHIAL ATRESIA......Page 380
TECHNIQUE......Page 381
References......Page 384
DIAGNOSIS......Page 385
Parapneumonic Effusion......Page 386
Empyema......Page 387
Pneumatocele......Page 389
Bronchiectasis......Page 390
MANAGEMENT......Page 391
Diffuse Interstitial Disease......Page 392
Spontaneous Pneumothorax......Page 395
References......Page 398
Associated Anomalies......Page 401
DIAPHRAGM DEVELOPMENT AND CDH PATHOGENESIS......Page 402
PULMONARY VASCULAR DEVELOPMENT AND CDH-ASSOCIATED PULMONARY HYPERTENSION......Page 404
PRENATAL DIAGNOSIS......Page 405
CLINICAL PRESENTATION......Page 406
RESUSCITATION AND STABILIZATION......Page 407
MECHANICAL VENTILATION......Page 408
EXTRACORPOREAL MEMBRANE OXYGENATION......Page 409
TIMING OF OPERATION......Page 410
MINIMALLY INVASIVE APPROACH......Page 411
Nonabsorbable Synthetic Patches......Page 413
Tissue-Engineered Patches......Page 414
OUTCOMES......Page 415
PULMONARY OUTCOMES......Page 416
NEUROLOGIC OUTCOMES......Page 417
Anterior Hernias of Morgagni......Page 418
Diaphragmatic Eventration......Page 419
References......Page 420
Diagnostic Imaging......Page 427
Principles of Management......Page 428
NON-HODGKIN LYMPHOMA......Page 429
HODGKIN LYMPHOMA......Page 430
TERATOMAS......Page 431
THYMIC HYPERPLASIA......Page 433
Vascular Tumors and Anomalies......Page 434
Foregut Cysts and Duplications......Page 435
Neural Tumors......Page 437
References......Page 441
Clinical Evaluation of the Esophagus......Page 446
ESOPHAGEAL DUPLICATION CYSTS......Page 447
Achalasia......Page 448
Foreign Body Esophageal Injury......Page 449
Esophageal Perforation......Page 451
Caustic Ingestion......Page 452
Esophageal Strictures......Page 453
Esophageal Replacement......Page 454
References......Page 459
Epidemiology......Page 461
PURE ESOPHAGEAL ATRESIA WITHOUT TEF (GROSS TYPE A)......Page 462
POSTNATAL DIAGNOSIS......Page 463
PREOPERATIVE BRONCHOSCOPY......Page 465
REPAIR VIA THORACOTOMY......Page 466
Positioning......Page 468
Initial Treatment......Page 469
Postoperative Management......Page 470
RECURRENT TRACHEOESOPHAGEAL FISTULA......Page 471
DISORDERED PERISTALSIS/GASTROESOPHAGEAL REFLUX/ESOPHAGEAL CANCER......Page 472
RECENT OUTCOME STUDIES......Page 473
Laryngeal and Laryngotracheoesophageal Cleft......Page 474
References......Page 477
IV - Abdomen......Page 483
Barriers Against GERD......Page 484
Clinical Manifestations......Page 486
Diagnostic Evaluation......Page 487
LAPAROSCOPIC NISSEN FUNDOPLICATION......Page 489
GASTROSTOMY......Page 491
Outcomes......Page 492
Redo Fundoplication......Page 496
References......Page 498
DIAGNOSIS......Page 502
The Open Approach......Page 503
The Laparoscopic Operation......Page 504
COMPLICATIONS/OUTCOMES......Page 505
Peptic Ulcer Disease......Page 506
Microgastria......Page 507
Gastric Volvulus......Page 508
Foreign Bodies and Bezoar......Page 510
References......Page 511
ETIOLOGY......Page 513
CLASSIFICATION SYSTEM......Page 515
MANAGEMENT......Page 516
Stenosis......Page 519
Type III(b) Atresia......Page 520
CLINICAL MANIFESTATIONS......Page 522
DIAGNOSIS......Page 523
OPERATIVE CONSIDERATIONS......Page 524
POSTOPERATIVE CARE......Page 525
Colonic Atresia......Page 526
References......Page 528
Presentation......Page 531
Diagnosis......Page 533
OPEN APPROACH......Page 534
LAPAROSCOPIC APPROACH......Page 535
Postoperative Management......Page 537
OTHER CONGENITAL ANOMALIES......Page 538
References......Page 539
GASTROINTESTINAL PATHOPHYSIOLOGY......Page 541
PRENATAL DIAGNOSIS AND SCREENING......Page 542
SONOGRAPHIC EVALUATION......Page 543
CLINICAL PRESENTATION......Page 544
Complicated Meconium Ileus......Page 545
RADIOGRAPHIC FEATURES......Page 546
Simple Meconium Ileus......Page 547
POSTOPERATIVE MANAGEMENT......Page 548
NUTRITIONAL MANAGEMENT......Page 549
Meconium Plug Syndrome......Page 550
BILIARY TRACT DISEASE......Page 551
DISTAL INTESTINAL OBSTRUCTION SYNDROME......Page 552
FIBROSING COLONOPATHY......Page 554
References......Page 555
Pathophysiology......Page 560
Intestinal Motility and Digestion......Page 561
Tight Junctions......Page 562
Lipopolysaccharide......Page 563
NEONATAL VASCULATURE AND THE PATHOGENESIS OF NEC......Page 564
LABORATORY STUDIES......Page 565
Ultrasound......Page 566
Medical Management......Page 567
Primary Peritoneal Drainage......Page 568
INTESTINAL FAILURE......Page 570
NEURODEVELOPMENTAL OUTCOMES......Page 571
PROBIOTICS......Page 572
Conclusion......Page 573
References......Page 574
Etiology and Genetic Basis of Disease......Page 581
Clinical Presentation and Diagnosis......Page 582
Surgical Management......Page 583
SOAVE PROCEDURE......Page 585
TRANSANAL (PERINEAL) PULL-THROUGH......Page 586
LONG-SEGMENT AGANGLIONOSIS......Page 588
OBSTRUCTIVE SYMPTOMS......Page 590
Persistent or Acquired Aganglionosis or a Transition Zone Pull-Through......Page 592
FECAL SOILING......Page 594
ENTEROCOLITIS......Page 595
INTERNAL SPHINCTER ACHALASIA......Page 596
References......Page 597
RECTOURETHRAL FISTULAS......Page 601
ANORECTAL ATRESIA WITHOUT FISTULA......Page 602
RECTOVESTIBULAR FISTULAS......Page 603
CLOACAL MALFORMATION......Page 604
SACRUM AND SPINE......Page 605
Newborn Management......Page 606
SURGICAL RECONSTRUCTION......Page 608
RECTOURETHRAL FISTULAS......Page 610
RECTOBLADDERNECK FISTULAS......Page 613
Cloacas With a Common Channel Shorter Than 3 cm......Page 614
VAGINAL AUGMENTATION AND/OR REPLACEMENT......Page 617
Postoperative Management......Page 618
Functional Outcomes......Page 619
COMPLICATIONS......Page 620
References......Page 621
Anal Canal Sensation......Page 623
Bowel Motility......Page 624
True Fecal Incontinence......Page 625
Which Children Have True Fecal Incontinence......Page 626
Bowel Management: Key Steps......Page 627
Constipation in Anorectal Malformations and Hirschsprung Disease......Page 629
Failure of Medical Management......Page 632
Surgical Options......Page 633
References......Page 635
Anal Fissure......Page 637
Anal Skin Tags, Hemorrhoids, Polyps, and Other Perianal Vascular Lesions......Page 638
Rectal Prolapse......Page 639
Rectal Trauma......Page 642
References......Page 643
Physical Examination......Page 645
ULTRASONOGRAPHY......Page 646
HYDROSTATIC AND PNEUMATIC REDUCTION......Page 647
LAPAROSCOPIC APPROACH......Page 649
Recurrent Intussusception......Page 650
References......Page 651
Clinical Presentation and Diagnosis......Page 653
ESOPHAGEAL DUPLICATIONS......Page 654
THORACOABDOMINAL DUPLICATIONS......Page 655
PANCREATIC DUPLICATIONS......Page 658
SMALL BOWEL DUPLICATIONS......Page 659
COLONIC DUPLICATIONS......Page 660
Summary......Page 662
References......Page 663
OBSTRUCTION......Page 665
Diagnosis......Page 666
Treatment......Page 668
References......Page 670
PATHOLOGY......Page 671
CLINICAL PRESENTATION......Page 672
MEDICAL MANAGEMENT......Page 673
Preoperative Considerations......Page 674
Open Proctocolectomy With Ileoanal Pull-Through Procedure......Page 675
Laparoscopic Technique......Page 677
OUTCOMES......Page 678
ETIOLOGY......Page 679
CLINICAL PRESENTATION......Page 680
MEDICAL MANAGEMENT......Page 681
SURGICAL MANAGEMENT......Page 682
References......Page 684
Pathophysiology and Natural History......Page 688
Appendicitis Risk Scores......Page 689
Imaging Studies......Page 690
APPENDECTOMY......Page 692
NONOPERATIVE MANAGEMENT......Page 694
Perforated Appendicitis......Page 695
SURGICAL MANAGEMENT......Page 696
Abscess on Presentation......Page 697
References......Page 698
43 - Biliary Atresia......Page 703
Pathogenesis......Page 704
Diagnosis......Page 705
OPEN SURGICAL TECHNIQUE......Page 707
MINIMALLY INVASIVE KASAI PORTOENTEROSTOMY......Page 710
CHOLAGOGUES......Page 711
PORTAL HYPERTENSION......Page 712
Results and Prognosis......Page 713
Liver Transplantation......Page 714
References......Page 715
ETIOLOGY......Page 719
IMAGING......Page 720
Bilio-Enteric Anastomosis After Cystectomy......Page 721
Laparoscopic Approach......Page 722
Hepaticoduodenostomy......Page 723
OUTCOMES......Page 724
Clinical Presentation and Diagnostic Assessment......Page 725
FOUR-PORT TECHNIQUE......Page 726
SINGLE-SITE LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY......Page 727
References......Page 729
Alagille Syndrome......Page 733
Fulminant Hepatic Failure......Page 734
Organ Allocation......Page 735
Donor Selection......Page 736
THE TRANSPLANT PROCEDURE......Page 738
POSTOPERATIVE COMPLICATIONS......Page 739
Vascular Thrombosis......Page 740
Biliary Complications......Page 741
Renal Insufficiency......Page 742
Infection......Page 743
OUTCOMES FOLLOWING TRANSPLANTATION......Page 744
INDICATIONS FOR TRANSPLANTATION......Page 745
Multivisceral Allograft......Page 746
Liver–Small Bowel Composite Allograft......Page 747
Immunosuppression and Allograft Rejection......Page 748
Renal Transplantation......Page 749
Nutritional Support......Page 750
PREOPERATIVE PREPARATION......Page 751
POSTOPERATIVE MANAGEMENT......Page 752
INFECTION......Page 753
IMMUNOSUPPRESSION......Page 754
DECEASED DONOR WHOLE ORGAN PANCREAS TRANSPLANTATION......Page 755
PEDIATRIC ISLET TRANSPLANTATION......Page 756
References......Page 757
Congenital Anomalies......Page 761
ACUTE PANCREATITIS......Page 762
CHRONIC PANCREATITIS......Page 766
CONGENITAL HYPERINSULINISM......Page 767
PANCREATIC ENDOCRINE TUMORS......Page 769
ADENOCARCINOMA AND PANCREATOBLASTOMA......Page 770
References......Page 772
ACCESSORY SPLEENS......Page 774
HEREDITARY SPHEROCYTOSIS......Page 775
IMMUNE THROMBOCYTOPENIC PURPURA......Page 776
OPEN SPLENECTOMY......Page 777
LAPAROSCOPIC SPLENECTOMY......Page 778
SINGLE-INCISION LAPAROSCOPIC SURGERY AND SINGLE-INCISION LAPAROENDOSCOPIC SURGERY SPLENECTOMY......Page 779
PARTIAL SPLENECTOMY......Page 780
POSTOPERATIVE HOSPITALIZATION......Page 782
POSTSPLENECTOMY SEPSIS......Page 783
References......Page 784
INCIDENCE, EMBRYOLOGY, AND ETIOLOGY......Page 787
PRENATAL MANAGEMENT AND DELIVERY......Page 788
Primary Closure......Page 789
Staged Closure......Page 790
Management of Associated Intestinal Atresia......Page 791
CLOSING GASTROSCHISIS......Page 792
POSTOPERATIVE COURSE......Page 793
LONG-TERM OUTCOMES......Page 794
RISK ASSESSMENT AND STAGING......Page 795
Staged Neonatal Closure......Page 796
Scarification Treatment......Page 797
LONG-TERM OUTCOMES......Page 799
References......Page 800
TREATMENT......Page 804
Spigelian Hernia......Page 805
References......Page 806
V - Inguinal Region and Scrotum......Page 807
Embryology......Page 808
Clinical Findings......Page 809
INCARCERATION......Page 812
OPEN REPAIR......Page 814
LAPAROSCOPIC REPAIR......Page 816
Comparison of Open Versus Laparoscopic Repairs......Page 820
DISORDERS OF SEXUAL DEVELOPMENT......Page 822
ANESTHESIA......Page 823
References......Page 824
EMBRYOLOGY......Page 829
DIAGNOSIS......Page 830
RISK OF MALIGNANCY......Page 831
Orchiopexy......Page 832
Nonpalpable Undescended Testes: Unilateral or Bilateral......Page 833
PRESENTATION AND DIAGNOSIS......Page 837
CARCINOMA IN SITU......Page 838
Yolk Sac Tumors......Page 839
Mixed Germ Cell Tumor......Page 840
References......Page 841
Testicular Torsion......Page 845
TORSION OF TESTICULAR APPENDAGES......Page 848
TESTICULAR TRAUMA......Page 849
References......Page 850
VI - UROLOGY......Page 851
Renal Dysplasia and Hypoplasia......Page 852
Renal Agenesis......Page 853
Renal Ectopia......Page 854
HORSESHOE KIDNEY......Page 856
AUTOSOMAL DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE......Page 857
SIMPLE CYSTS AND CALYCEAL DIVERTICULI......Page 858
References......Page 859
CLINICAL PRESENTATION......Page 861
DIAGNOSIS......Page 862
Indications for Intervention......Page 863
Operative Techniques......Page 865
SURGICAL RESULTS AND COMPLICATIONS......Page 866
URETERAL DUPLICATION......Page 867
URETERAL TRIPLICATION......Page 868
Treatment......Page 869
Ectopic Ureter in Girls......Page 870
Bilateral Single Ectopic Ureters......Page 871
PRESENTATION AND DIAGNOSIS......Page 872
TREATMENT......Page 873
References......Page 874
DIAGNOSIS......Page 877
EPIDEMIOLOGY......Page 878
Bacterial Factors......Page 879
Current Controversies......Page 880
Acute Phase......Page 881
Vesicoureteral Reflux......Page 882
CLASSIFICATION......Page 883
NATURAL HISTORY......Page 884
Medical Management......Page 886
Surgical Management......Page 887
CONCLUSION......Page 890
References......Page 891
Childhood Incontinence......Page 894
Medications......Page 895
Treatment......Page 896
Neurogenic Bladder......Page 897
CHILDHOOD MANAGEMENT......Page 898
SURGICAL TREATMENT......Page 900
MEGALOURETHRA......Page 903
URETHRAL DIVERTICULUM OR ANTERIOR URETHRAL VALVE......Page 904
References......Page 905
Antenatal Diagnosis, Management, and Outcomes......Page 908
Radiographic Evaluation......Page 910
Initial Management......Page 911
TEMPORARY URINARY DIVERSION......Page 912
PROGNOSIS FOLLOWING INITIAL SURGICAL THERAPY......Page 914
Late Diagnosis......Page 915
Bladder Dysfunction After Initial Therapy......Page 916
References......Page 918
PATHOGENESIS......Page 921
OPERATIVE APPROACHES......Page 922
Anatomic Reconstruction......Page 923
Delayed Primary Closure......Page 924
COMPLETE PRIMARY REPAIR FOR EXSTROPHY......Page 925
Preparation and Assessment of the Anatomy......Page 926
Urethral Plate Dissection......Page 927
Approximation of Tissues (Tubularization of Neourethra, Bladder Neck Approximation, Bladder Closure)......Page 928
Preparation and Assessment of the Anatomy......Page 930
OTHER PRIMARY RECONSTRUCTIVE TECHNIQUES......Page 931
Stage II: Epispadias Repair......Page 932
Early Complications......Page 933
Sexual Function......Page 934
ASSOCIATED ANOMALIES......Page 935
CLOACAL EXSTROPHY CLOSURE TECHNIQUES......Page 936
References......Page 937
Embryology......Page 942
ETIOLOGY......Page 943
ANATOMY OF THE DEFECT......Page 944
ASSOCIATED ANOMALIES......Page 945
Treatment......Page 946
Locating the Meatus......Page 947
DISTAL VARIANTS......Page 948
MIDSHAFT VARIANTS......Page 949
Urinary Diversion......Page 951
Analgesia......Page 952
STRICTURES......Page 954
Results......Page 955
References......Page 956
Routine Circumcision at Birth......Page 959
NEWBORN CIRCUMCISION......Page 961
REVISION CIRCUMCISION......Page 962
FREEHAND CIRCUMCISION......Page 963
References......Page 964
Genetics......Page 966
Ureters......Page 967
Prostate and Accessory Sex Organs......Page 968
Gastrointestinal......Page 969
Management Principles......Page 970
URETERAL RECONSTRUCTION......Page 971
RECONSTRUCTION OF THE ABDOMINAL WALL......Page 972
Conclusion......Page 973
References......Page 974
Normal Gender and Sexual Differentiation......Page 977
46,XX DSD......Page 978
46,XY DSD......Page 979
MÜLLERIAN-INHIBITORY SUBSTANCE DEFICIENCY (HERNIA UTERINE INGUINALE)......Page 980
MIXED GONADAL DYSGENESIS......Page 981
OTHER SYNDROMES OF ABERRANT SEXUAL DIFFERENTIATION......Page 982
Evaluation of the Newborn With Ambiguous Genitalia......Page 983
CONTROVERSIES AND CONSIDERATIONS......Page 984
FEMALE GENDER ASSIGNMENT......Page 985
References......Page 988
VII - Neoplasms......Page 991
History of Pediatric Oncology......Page 992
Tumor Biology: Understanding Childhood Cancer and Treatment Principles......Page 993
Adjuvant and Neoadjuvant Chemotherapy......Page 994
Chemotherapeutic Agents......Page 995
LONG-TERM SIDE EFFECTS OF CANCER THERAPY IN CHILDREN......Page 996
BIOLOGIC RESPONSE MODIFIERS......Page 1001
TUMOR-TARGETED ANTIBODY THERAPY......Page 1002
RADIATION ONCOLOGY......Page 1003
CRYOSURGERY......Page 1004
LYMPHATIC MAPPING......Page 1005
References......Page 1006
HISTORY......Page 1010
EPIDEMIOLOGY......Page 1011
WTX......Page 1012
PATHOLOGIC PRECURSORS: NEPHROGENIC RESTS, NEPHROBLASTOMATOSIS, AND MULTICYSTIC DYSPLASTIC KIDNEYS......Page 1013
PATHOLOGY......Page 1015
STAGING......Page 1017
CLINICAL PRESENTATION AND DIAGNOSIS......Page 1018
Surgical Details......Page 1019
Intravascular Extension......Page 1020
CHEMOTHERAPY......Page 1022
PRETREATMENT PRIOR TO SURGERY......Page 1023
RADIOTHERAPY......Page 1024
General Health......Page 1025
Congestive Heart Failure......Page 1026
Mesoblastic Nephroma......Page 1027
Cystic Nephroma......Page 1028
Renal Medullary Carcinoma......Page 1029
References......Page 1030
Pathology......Page 1034
HISTOPATHOLOGIC CLASSIFICATION......Page 1035
Molecular Biology......Page 1036
SEGMENTAL CHROMOSOME ABERRATIONS......Page 1037
Ferritin......Page 1038
Standard Radiographs......Page 1039
Magnetic Resonance Imaging......Page 1040
STAGING......Page 1041
INTERMEDIATE-RISK DISEASE......Page 1042
HIGH-RISK DISEASE......Page 1043
International Neuroblastoma Risk Group Risk Stratification......Page 1044
LOCOREGIONAL DISEASE IN PATIENTS WITH METASTATIC DISEASE......Page 1046
DELAYED SURGICAL RESECTION OF LOCOREGIONAL DISEASE......Page 1047
OPERATIVE COMPLICATIONS......Page 1048
INTRASPINAL EXTENSION OF NEUROBLASTOMA......Page 1049
OPSOCLONUS–MYOCLONUS SYNDROME......Page 1050
References......Page 1051
Clinical Presentation......Page 1055
Imaging......Page 1057
Treatment......Page 1058
Epidemiology......Page 1059
Histology......Page 1060
Incidence......Page 1061
Histology......Page 1062
Clinical Presentation......Page 1063
Associated Conditions......Page 1064
Epidemiology......Page 1065
Histology......Page 1066
Clinical Presentation......Page 1067
Staging and Risk Stratification......Page 1068
Treatment......Page 1069
Outcomes......Page 1074
Clinical Presentation......Page 1075
Histology......Page 1076
Transplantation for Hepatocellular Carcinoma......Page 1077
Imaging......Page 1078
Laboratory Findings and Differential Diagnosis......Page 1079
New Therapeutic Treatment Options for Liver Tumors......Page 1080
References......Page 1083
EMBRYOLOGY AND PATHOLOGY......Page 1090
ASSOCIATED ANOMALIES......Page 1091
SACROCOCCYGEAL TERATOMA......Page 1093
Diagnosis......Page 1094
Prenatal Diagnosis......Page 1095
Prognosis......Page 1096
Mediastinal Teratomas......Page 1100
Retroperitoneal Teratomas......Page 1101
HEAD AND NECK TERATOMAS......Page 1102
Others......Page 1104
DERMOID CYSTS......Page 1105
EPIDERMAL CYSTS......Page 1107
Warts......Page 1108
Neurofibromas......Page 1109
Congenital Epulis......Page 1112
ADIPOSE TISSUE TUMORS......Page 1113
References......Page 1114
INCIDENCE AND EPIDEMIOLOGY......Page 1121
CLASSIFICATION AND HISTOLOGIC SUBTYPING......Page 1122
CLINICAL PRESENTATION......Page 1123
STAGING......Page 1124
Principles of Therapy......Page 1125
Stage, Histology, and Response-Based Therapy......Page 1126
Non-Hodgkin Lymphoma......Page 1127
CLASSIFICATION......Page 1128
By Initial Site of Disease......Page 1129
By Histologic Subtype......Page 1130
DIAGNOSIS......Page 1131
TREATMENT......Page 1132
EARLY COMPLICATIONS......Page 1133
References......Page 1134
Tumor Biology and Histology......Page 1139
Assessment......Page 1140
CLINICAL GROUP......Page 1141
RADIOTHERAPY......Page 1142
Abdominal Sites......Page 1143
Perineal and Perianal Disease......Page 1144
Genitourinary......Page 1145
Metastatic Disease and Recurrent Rhabdomyosarcoma......Page 1146
Late Effects......Page 1147
References......Page 1148
VIII - Skin and Soft Tissue
Diseases......Page 1151
PRESENTATION......Page 1152
RISK FACTORS......Page 1153
MANAGEMENT......Page 1154
PRESENTATION......Page 1155
NEUROCUTANEOUS MELANOCYTOSIS......Page 1156
CLASSIFICATION......Page 1157
ATYPICAL SPITZ NEVI/TUMORS......Page 1158
EPIDEMIOLOGY......Page 1159
PRESENTATION......Page 1160
SURGICAL TREATMENT......Page 1162
ADJUVANT TREATMENT......Page 1163
FUTURE DIRECTIONS......Page 1165
References......Page 1166
Vascular Tumors......Page 1171
Clinical Features......Page 1172
Associated Congenital Anomalies......Page 1173
Treatment......Page 1174
CONGENITAL HEMANGIOMA......Page 1176
TUFTED ANGIOMA AND KAPOSIFORM HEMANGIOENDOTHELIOMA......Page 1177
Vascular Malformations......Page 1178
CAPILLARY MALFORMATIONS......Page 1179
Imaging......Page 1180
Treatment......Page 1181
Clinical Features......Page 1182
Treatment......Page 1184
Treatment......Page 1185
KLIPPEL–TRENAUNAY SYNDROME......Page 1186
PARKES WEBER SYNDROME......Page 1188
Interdisciplinary Vascular Anomalies Center......Page 1189
References......Page 1190
THYROGLOSSAL DUCT CYST......Page 1195
REMNANTS OF EMBRYONIC BRANCHIAL APPARATUS......Page 1197
First Cleft Anomalies......Page 1199
Third and Fourth Cleft Anomalies......Page 1201
PREAURICULAR PITS, SINUSES, AND CYSTS......Page 1202
DERMOID AND EPIDERMOID CYSTS......Page 1203
TORTICOLLIS......Page 1205
ACUTE SUPPURATIVE CERVICAL LYMPHADENITIS......Page 1206
CAT-SCRATCH DISEASE......Page 1207
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IX - Special Topics......Page 1211
VULVAR ABNORMALITIES......Page 1212
GENITAL BLEEDING......Page 1214
Uterovaginal Anomalies......Page 1215
Adnexal Disease......Page 1217
OVARIAN CYSTS IN ADOLESCENTS......Page 1218
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GALACTORRHEA......Page 1234
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F......Page 1289
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H......Page 1292
I......Page 1294
L......Page 1296
M......Page 1298
N......Page 1300
O......Page 1302
P......Page 1303
R......Page 1306
S......Page 1307
T......Page 1310
U......Page 1312
V......Page 1314
Z......Page 1315
IBC......Page 1317