Минск, 2010. — 64 с.Рабочая группа по подготовке рекомендаций:
Полонецкий Л.З., Гелис Л.Г., Подпалов В.П., Корнелюк И.В., Мирончик В.В., Стельмашок В.И., Полонецкий О.Л.Рекомендации разработаны на основе материалов рабочей группы Европейского кардиологического общества (Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. The Task Force on the Management of Acute Myocardial Infarction of the
European Society of Cardiology. European Heart Journal. 2008;29;2909-2945); Guidelines for the diagnosis and treatment of non – ST – segment elevation acute coronary syndromes. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Non – ST – Segment Elevation Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology. European Heart Journal (2007) 28, 1598-1660; руководства E. Braunwald, Heart Disease, 7th edition, 2005; руководства Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца (ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction. J Am. Coll. Cardiol. 2004;44:671-719); рекомендаций ВОНК «Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ». Журнал «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2007; рекомендации ВНОК «Лечение острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ» журнал «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2006; 8 (5).Содержание:
Введение.
Окс с подъемом сегмента st (крупноочаговый инфаркт миокарда).
Диагностика инфаркта миокарда.
Диагностические критерии Им.
Электрокардиографическая диагностика.
Биохимические маркеры инфаркта.
Эхокардиография. Сцинтиграфия миокарда.
Формулировка диагноза при остром инфаркте миокарда.
Лечение неосложненного инфаркта миокарда.
Купирование боли.
Реперфузия миокарда.
Тромболитическая терапия (Тлт).
Антитромботическая терапия.
Антиагрегантная терапия.
Гемодинамическая разгрузка миокарда.
Блокаторы кальциевы каналов, статины.
Метаболическая кардиопротекция.
Интервенционные Методы лечения инфаркта миокарда.
Показания к проведению чрескожных коронарных вмешательств.
У пациентов с острым инфарктом миокарда.
Фармакологическое сопровождение чрескожных коронарных.
Вмешательств у пациентов с острым инфарктом миокарда.
Показания к хирургической реваскуляризации миокарда.
Рецедивирующий и повторный инфаркт миокарда.
Инфаркт миокарда правого желудочка.
Осложнения инфаркта миокарда.
Острая левожелудочковая недостаточность.
Отек легких.
Кардиогенный шок.
Разрывы сердца.
Нарушения ритма при инфаркте миокарда.
Особенности назначения антиаритмических препаратов на фоне Оим.
Неотложная помощь при тахиаритмиях.
Неотложная помощь при брадиаритмиях.
Реанимация при инфаркте миокарда.
Фибрилляция желудочков.
Асистолия.
Лечение постинфарктного синдрома Дресслера.
Последовательность действий на этапах оказания.
Помощи больным острым инфарктом миокарда.
Участковый терапевт (кардиолог поликлиники).
Врач скорой помощи.
Отделение реанимации (блок интенсивной терапии.
Кардиологического отделения).
Учреждения с кардиохирургической службой или возможностью.
Выполнения чрескожного коронарного вмешательства.
Кардиологическое отделение после перевода.
Из блока интенсивной терапии.
Окс без стойких подъемов сегмента st на экг (мелкоочаговый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия).
Диагностика окс без стойких подъемов st на экг.
Оценка риска.
методы лечения.
Антиишемические средства.
Антитромботические средства.
Антитромбоцитарные средства.
Дополнительная медикаментозная терапия.
Коронарография. Коронарная реваскуляризация.
Показания к чрескожным коронарным и хирургическим.
Вмешательствам при Окс без подъема St.
Антикоагулянтная и антиагрегантная терапия.
При Чкв у пациентов с Окс без подъема St.
Особенности ведения пациентов с окс.
С высоким и низким риском смерти и им.
Ведение пациентов с высоким непосредственным риском смерти и Им.
Ведение пациентов с низким риском смерти и Им.
Последовательность действий на этапах ведения пациентов.
С окс без подъема сегмента st.
Участковый терапевт (кардиолог поликлиники).
Врач скорой помощи.
Блок интенсивной терапии (кардиологической отделение).
Ведение пациентов с Окс после выписки из стационара.
Приложения.
Требования к стационарам, в которых планируется проведение.
Экстренных Чкв у больных с острым инфарктом миокарда.
Биохимические маркеры повреждения миокарда.
Номограмма для коррекции скорости введения гепарина (Асс/Ана).
Шкала Grace.
Факторы высокого риска развития негативных исходов.
(инфаркт миокарда или смерти) у пациентов с Окс без подъема сегмента St.
Схема последовательных неотложных мероприятий при отеке легких.
Схема дифференцированного применения препаратов.
При кардиогенном шоке.
Схема дифференцированного применения антиаритмических препаратов.
