Новое дополненное и переработанное издание замечательной книги знаменитого детского врача Евгения Олеговича Комаровского. Доступная, увлекательная и очень полезная информация, адресованная будущим и уже состоявшимся родителям.
Ребенок вообще, его образ жизни, его родственники и его болезни в частности. Простые решения, казалось бы, сложных задач. Ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо, рекомендации, позволяющие принять правильные решения, и советы, способствующие укреплению нервной системы мам, пап, бабушек и дедушек.
Настоящее издание дополнено новыми главами, ряд материалов существенно переработан. Кроме того, читателям предлагается подборка избранных статей и рассказов автора.
Author(s): Комаровский Е. О.
Series: Библиотека доктора Комаровского
Edition: Издание 2-е, переработанное и дополненное
Publisher: Издательство КЛИНИКОМ
Year: 2012
Language: Russian
Commentary: изначально электронное издание
Pages: 592
City: Харьков
Небольшое, но очень важное предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Знакомство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
Часть первая. Начало жизни вашего ребенка
1.1. Беременность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
1.1.1. Когда лучше забеременеть? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
1.1.2. Что есть и пить? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
1.1.3. Гигиена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
1.1.4. Что носить? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
1.1.5. Что делать с мужем? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
1.1.6. Что делать с собой? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
1.1.7. Секс... секс? секс! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
1.1.8. Лекарства и беременность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
1.1.9. Что делать будущему папе? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
1.2. Роды и роддом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37
1.3. Ваш новорожденный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
1.4. Принципы ухода за ребенком и их воплощение в жизнь . . . . . . . . . . . .57
1.4.1. Детская комната . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
1.4.1.1. Воздух в детской комнате . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60
1.4.2. Одежда . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
1.4.2.1. Отдельно по поводу одноразовых подгузников . . . . . . . . . . . 65
1.4.3. Стирка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71
1.4.4. Сон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72
1.4.4.1. Подготовка постели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
1.4.4.2. Как спать? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73
1.4.4.3. Сколько спать? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .75
1.4.4.4. Укачивание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .75
1.4.5. Пупок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .75
1.4.6. Кожа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76
1.4.7. Купание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .77
1.4.8. Гуляние . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78
1.4.9. Манипуляции с младенцем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81
1.5. Кормление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .83
1.5.1. Естественное вскармливание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85
1.5.1.1. Питание кормящей матери . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87
1.5.1.2. Отдельно о женской груди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89
1.5.1.3. Варианты естественного вскармливания . . . . . . . . . . . . . . . . .94
1.5.1.4. Основные правила свободного вскармливания . . . . . . . . . .99
1.5.1.5. Пустышка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102
1.5.1.6. Сóски . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .103
1.5.2. Смешанное и искусственное вскармливание . . . . . . . . . . . . . . . . .105
1.5.2.1. Что давать? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
1.5.2.2. Отдельно о донорском молоке . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
1.5.3. Общие принципы питания ребенка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .109
1.5.3.1. Докорм и прикорм . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113
1.5.4. Действия после кормления . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .122
1.5.5. О витамине D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123
1.5.6. Чем, как и в каких количествах поить? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124
1.6. Купание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126
1.6.1. Где и в чем купать . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .128
1.6.2. Почему большая ванна? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .128
1.6.3. Подготовка ванны и ванной комнаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .129
1.6.4. Подготовка воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130
1.6.5. Температура воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131
1.6.6. Организация процедуры и подготовка ребенка . . . . . . . . . . . . . . . 133
1.6.7. Собственно купание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136
1.6.8. Действия после купания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143
1.7. Рост и развитие, а также некоторые «мелочи», недостойные отдельной главы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .146
1.7.1. Зрение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
1.7.2. Слух . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149
1.7.3. Ваши беседы с ребенком и «беседы» ребенка с вами . . . . . . . . . .149
1.7.4. Причины плача . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150
1.7.5. Сидение, ползание, стояние, хождение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152
1.7.6. Слюни и зубы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152
1.8. Главная задача начала жизни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .154
Часть вторая. Образ жизни вашего ребенка
2.1. Члены семьи: тактика рациональных действий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159
2.1.1. Мама . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .160
2.1.2. Папа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .164
2.1.3. Бабушки и дедушки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167
2.2. Питание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
2.2.1. Аппетит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176
2.2.2. Кормление по часам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176
2.2.3. Это хочу, это не хочу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .177
2.2.4. Кормление в промежутках между кормлениями . . . . . . . . . . . . . .178
2.2.5. Сладости . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .178
2.2.6. Первое блюдо . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
2.2.7. Питание и болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
2.3. Гуляние . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .181
2.3.1. Прогулки здоровых детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183
2.3.2. Прогулки и болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
2.4. Сон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .189
2.4.1. Сон здоровых детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
2.4.1.1. Частое пробуждение с чувством жажды . . . . . . . . . . . . . . . .192
2.4.1.2. Скрежетание зубами во сне . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .193
2.4.1.3. Ночное недержание мочи, или энурез . . . . . . . . . . . . . . . . . . .193
2.4.1.4. Ночные страхи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .194
2.4.2. Сон и болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .194
2.5. Летний отдых . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .196
2.5.1. Купание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200
2.6. Детский сад . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .204
2.7. Взаимоотношения с участковым педиатром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .209
2.8. Профилактические прививки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .214
2.8.1. Когда можно и когда нельзя делать прививки? . . . . . . . . . . . . . . . .219
2.8.2. Как подготовиться к прививке? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
2.8.3. Действия после прививки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .221
2.8.4. Если ребенок после прививки заболел . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .221
2.9. Закаливание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .223
2.10. Дорога к горшку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .233
Часть третья. Болезни вашего ребенка
3.1 Очень необходимое предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .245
3.2. Иммунитет: что это такое . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .248
3.3. Инфекционные болезни: общая и обязательная информация . . . . . . 252
3.4. Вирусы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .255
3.5. Острые респираторные вирусные инфекции(ОРВИ) . . . . . . . . . . . . . . .261
3.5.1. Простуда . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .264
3.5.2. ОРЗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .265
3.5.3. Повышение температуры тела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .266
3.5.4. Насморк . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .271
3.5.5. Кашель . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .272
3.5.6. Затрудненное дыхание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .273
3.5.7. Постельный режим . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .274
3.5.8. Отвлекающие процедуры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .274
3.6. Летучие вирусные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .276
3.6.1. Корь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .276
3.6.2. Краснуха . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .278
3.6.3. Ветряная оспа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .279
3.7. Эпидемический паротит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .283
3.8. Вирусный гепатит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .285
3.8.1. Вирусный гепатит А . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .286
3.8.2. Вирусный гепатит E . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287
3.8.3. Вирусный гепатит B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .287
3.8.4. Вирусный гепатит C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .288
3.8.5. Вирусный гепатит Δ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .289
3.9. Внезапная экзантема (розеола) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .292
3.10. Страшные вирусные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .294
3.10.1. Полиомиелит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .295
3.10.2. Бешенство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .295
3.11. Инфекционный мононуклеоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297
3.12. Герпетическая инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .300
3.13. Цитомегаловирусная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .303
3.14. Бактерии и бактериальные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .306
3.15. Дифтерия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .310
3.16. Коклюш . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .315
3.17. Кишечные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326
3.18. Скарлатина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .334
3.19. Ангина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .339
3.20. Менингит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .345
3.21. Воспаление легких . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .352
3.22. Хламидиоз и хламидии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .363
3.23. Стафилококк . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368
3.24. Педикулез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .377
3.25. Токсоплазмоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .380
3.26. Инфекционная больница . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .389
3.27. Сыпь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .393
3.28. Дисбактериоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .397
3.29. Отит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .402
3.30. Аденоиды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .409
3.31. Диатез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .414
3.32. Запор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424
3.33. Антибиотики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .428
3.34. Я уколов не боюсь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .439
3.35. Страшный доктор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .444
3.36. Перинатальная энцефалопатия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .449
3.37. Внутричерепное давление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .455
Часть четвертая. Избранные статьи
Маленькое предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .469
К вопросу о вредности пеленания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .471
Как же мне не плакать... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .476
Родительское рукоделие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .483
Формула любви: плюс или минус? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .495
Детский вопрос: пить или не пить? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .500
Болезнь перевернутого режима . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .503
Я кушать не хочу... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .509
Что такое «разнообразное питание» и кому оно необходимо? . . . . . . . . . . .525
Страсти про сласти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .537
Досье на самого себя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .545
Узкий специалист . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .550
Что тебе подарить... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .557
Праздник волшебников . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .562
Экспериментальная эпидемиология . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .569
Послесловие, просьбы и координаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .573
Предметный указатель . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .576
