En la zona de La Pampa, en la región de Madre de Dios, en la Amazonía
sur oriental del Perú, adonde miles de campesinos andinos han
migrado en busca de trabajo en los campamentos de la minería ilegal
del oro, se ha generado un espacio en el que los derechos humanos
están suprimidos o se encuentran gravemente amenazados. Esto
es lo que sucede, en especial, con las mujeres sujetas a condiciones
de explotación laboral y sexual, cuando no a regímenes de trata de
personas, trabajo forzoso y esclavitud. En un entorno como este,
¿hasta qué punto puede el Estado peruano garantizar su derecho a
la salud? ¿Qué acceso tienen estas mujeres a los servicios de salud
del Estado? ¿Cómo el Estado cubre las necesidades de salud de estas
personas, si es que lo hace?
Esta es la primera vez desde que apareciera La Pampa como
consecuencia de la fiebre aurífera en Madre de Dios que un equipo
de investigación logra aplicar 146 encuestas, con las que se buscó
obtener una fotografía panorámica de la composición de las mujeres
en la zona. Mediante dos campañas de salud organizadas por
Promsex en coordinación con la Dirección Regional de Salud de Madre
de Dios (DIRESA–MDD), los días 5 y 12 de noviembre de 2016, se
logró encuestar a 30 hombres y a 116 mujeres. Ambas campañas de
salud se dividieron en cuatro módulos, donde se aplicaron encuestas
diseñadas especialmente para cada uno, salvo el sencillo test para la
depresión.
Author(s): Gabriel Arriarán, Susana Chávez, Balbina Cárdenas, Laura Izquierdo, Virginia Rojas, Brenda Álvarez, Karen Anaya
Publisher: Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX); ANESVAD
Year: 2017
Language: Spanish
Pages: 126
City: Lima
Tags: Peru
PRESENTACIÓN
PRÓLOGO
RESUMEN EJECUTIVO
CAPÍTULO 1 - ASPECTOS METODOLÓGICOS Y ÉTICOS DE LA
INVESTIGACION
El desafío de garantizar el derecho a la salud de la ciudadanía frente a
las políticas de seguridad del Estado.
La campaña de salud como herramienta de intervención sanitaria en las
fronteras del Estado.
Aspectos éticos de la investigación
Una atención médica restringida y precaria
La intervención sanitaria en un contexto de riesgo
La atención médica y el recojo de datos entre víctimas de violencia
La asistencia a las mujeres para salir de las situaciones de violencia
La confidencialidad de los datos
Técnicas e instrumentos del trabajo de campo.
La revisión documental y demarcación conceptual
Las encuestas
Uso de otras experiencias de campo
Líneas de análisis de la investigación
Perfiles de las mujeres en La Pampa por sus características laborales.
Legibilidad de las necesidades y uso de los servicios de salud
La cobertura sanitaria en contextos de frontera del Estado
1
1.1
1.2
1.3
1.3.1
1.3.2
1.3.3
1.3.4
1.3.5
1.4
1.4.1
1.4.2
1.4.3
1.5
1.5.1
1.5.2
1.5.3
31
33
35
35
36
37
37
38
40
40
40
43
47
48
50
50
53
54
55
56
59
63
Límites del informe
CAPÍTULO 2. ENFOQUES Y CONTEXTOS
El Protocolo de Palermo y su aplicación operativa
La explotación laboral
La explotación sexual
El trabajo forzoso
Esclavitud
Las fronteras del Estado
La ilegibilidad del territorio
La Pampa
De la frontera a la excepción
El derecho a la salud en los márgenes del Estado
CAPÍTULO 3. LOS PERFILES DE LAS MUJERES EN LA PAMPA
POR SUS CARACTERÍSTICAS LABORALES Y SOCIOLÓGICAS
Dificultades para la aplicación en campo del Protocolo de Palermo
La explotación laboral es para los hombres, la sexual para las mujeres
Caracterización de las mujeres que participaron de las campañas de
salud en La Pampa
El grupo de control
Mujeres explotadas laboralmente
Mujeres explotadas sexualmente
Mujeres víctimas de trabajo forzoso
Mujeres viviendo en la esclavitud
CAPÍTULO 4. NECESIDADES INCOMPRENDIDAS: LA
LEGIBILIDAD Y LA ILEGIBILIDAD DE LA SALUD EN LA PAMPA
1.6
2
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.1.4
2.1.5
2.2
2.2.1
2.3
2.4
3
3.1
3.2
3.3
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.3.5
4
64
65
66
66
67
67
67
68
74
75
79
80
82
84
85
87
89
90
93
109
110
111
La ilegibilidad de la muerte en La Pampa
El subregistro de los homicidios
El subregistro de las muertes por accidentes laborales
Las desapariciones
Amenazas del entorno a la salud de las mujeres en el Km 108
Problemas respiratorios
Problemas digestivos
La salud sexual y reproductiva en La Pampa
Las picaduras de zancudos y lesiones en la piel por dicha causa
La salud mental en la frontera
CAPÍTULO 5. LA COBERTURA DE LA SALUD EN CONTEXTOS DE
MARGEN DEL ESTADO
La infraestructura como frontera: los centros de salud de La Pampa
Las campañas de salud de la DIRESA
El despojo financiero del derecho a la salud pública en La Pampa
El muro transparente: la interacción entre el personal de salud y los
pacientes en La Pampa.
Víctima, paciente y presunta criminal
Amenazas a la salud de las víctimas en los regímenes carcelarios de los
centros de atención residencial
Ofertas locales de salud: las farmacias clandestinas
CAPÍTULO 6. CONCLUSIONES
CAPÍTULO 7. RECOMENDACIONES
Recomendaciones generales
Recomendaciones específicas
