病理学

目　　录
绪论　　　　　1　　　　 　
　　　　　　　一、病理学的内容和任务　　　1
　　　　　　　二、病理学在医学中的地位　　　1
　　　　　　　三、病理学诊断和研究的方法　　　2
　　　　　　　四、病理学的发展　　　3　 　
　　　　第一章　细胞和组织的适应与损伤　　　　　5　　　　 　
　　　　　第一节　适应　　　5
　　　　　　　一、萎缩　　　6
　　　　　　　二、肥大　　　8
　　　　　　　三、增生　　　9
　　　　　　　四、化生　　　10
　　　　　第二节　细胞和组织损伤的原因和机制　　　11
　　　　　　　一、细胞和组织损伤的原因　　　11
　　　　　　　二、细胞和组织损伤的机制　　　12
　　　　　第三节　细胞可逆性损伤　　　15
　　　　　　　一、细胞水肿　　　16
　　　　　　　二、脂肪变　　　17
　　　　　　　三、玻璃样变　　　18
　　　　　　　四、淀粉样变　　　18
　　　　　　　五、黏液样变　　　19
　　　　　　　六、病理性色素沉着　　　19
　　　　　　　七、病理性钙化　　　20
　　　　　第四节　细胞死亡　　　21
　　　　　　　一、坏死　　　21
　　　　　　　二、凋亡　　　24
　　　　　第五节　细胞老化　　　27
　　　　　　　一、细胞老化的特征　　　27
　　　　　　　二、细胞老化的形态学　　　27
　　　　　　　三、细胞老化的机制　　　27　 　
　　　　第二章　损伤的修复　　　　　29　　　　 　
　　　　　第一节　再生　　　29
　　　　　　　一、细胞周期和不同类型细胞的再生潜能　　　29
　　　　　　　二、干细胞及其在再生中的作用　　　30
　　　　　　　三、组织再生的机制和过程　　　33
　　　　　　　四、细胞再生的影响因素　　　34
　　　　　第二节　纤维性修复　　　37
　　　　　　　一、肉芽组织的形态及作用　　　37
　　　　　　　二、瘢痕组织的形态及作用　　　39
　　　　　　　三、肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制　　　39
　　　　　第三节　创伤愈合　　　41
　　　　　　　一、皮肤创伤愈合　　　41
　　　　　　　二、骨折愈合　　　43
　　　　　　　三、影响创伤愈合的因素　　　43　 　
　　　　第三章　局部血液循环障碍　　　　　45　　　　 　
　　　　　第一节　充血和淤血　　　45
　　　　　　　一、充血　　　45
　　　　　　　二、淤血　　　46
　　　　　第二节　出血　　　48
　　　　　　　一、出血的病因和发病机制　　　48
　　　　　　　二、出血的病理变化　　　49
　　　　　　　三、出血的后果　　　49
　　　　　第三节　血栓形成　　　49
　　　　　　　一、血栓形成的条件和机制　　　50
　　　　　　　二、血栓形成的过程及血栓的形态　　　52
　　　　　　　三、血栓的结局　　　54
　　　　　　　四、血栓形成对机体的影响　　　54
　　　　　第四节　栓塞　　　55
　　　　　　　一、栓子的运行途径　　　55
　　　　　　　二、栓塞的类型和对机体的影响　　　56
　　　　　第五节　梗死　　　58
　　　　　　　一、梗死形成的原因和条件　　　59
　　　　　　　二、梗死的病变及类型　　　59
　　　　　　　三、梗死对机体的影响和结局　　　61
　　　　　第六节　水肿　　　62
　　　　　　　一、水肿的发病机制　　　62
　　　　　　　二、水肿的病理变化　　　63
　　　　　　　三、水肿对机体的影响　　　64　 　
　　　　第四章　炎症　　　　　65　　　　 　
　　　　　第一节　炎症的概述　　　65
　　　　　　　一、炎症的概念　　　65
　　　　　　　二、炎症的原因　　　65
　　　　　　　三、炎症的基本病理变化　　　66
　　　　　　　四、炎症的局部表现和全身反应　　　67
　　　　　　　五、炎症的分类　　　68
　　　　　第二节　急性炎症　　　68
　　　　　　　一、急性炎症过程中的血管反应　　　69
　　　　　　　二、急性炎症过程中的白细胞反应　　　70
　　　　　　　三、炎症介质在炎症过程中的作用　　　73
　　　　　　　四、急性炎症反应的终止　　　76
　　　　　　　五、急性炎症的病理学类型　　　76
　　　　　　　六、急性炎症的结局　　　78
　　　　　第三节　慢性炎症　　　79
　　　　　　　一、一般慢性炎症的病理变化特点　　　80
　　　　　　　二、肉芽肿性炎　　　80　 　
　　　　第五章　免疫性疾病　　　　　82　　　　 　
　　　　　第一节　自身免疫病　　　82
　　　　　　　一、自身免疫病的发病机制　　　82
　　　　　　　二、自身免疫病的类型　　　83
　　　　　第二节　免疫缺陷病　　　87
　　　　　　　一、原发性免疫缺陷病　　　88
　　　　　　　二、继发性免疫缺陷病　　　88
　　　　　第三节　器官和骨髓移植　　　92
　　　　　　　一、移植排斥反应机制　　　92
　　　　　　　二、实体器官移植排斥反应　　　93
　　　　　　　三、骨髓移植排斥反应　　　94　 　
　　　　第六章　肿瘤　　　　　95　　　　 　
　　　　　第一节　肿瘤的概念　　　96
　　　　　第二节　肿瘤的形态　　　96
　　　　　　　一、肿瘤的大体形态　　　96
　　　　　　　二、肿瘤的组织形态　　　97
　　　　　　　三、肿瘤的分化与异型性　　　98
　　　　　第三节　肿瘤的命名与分类　　　99
　　　　　　　一、命名原则　　　99
　　　　　　　二、分类　　　100
　　　　　第四节　肿瘤的生长和扩散　　　103
　　　　　　　一、肿瘤的生长　　　103
　　　　　　　二、肿瘤扩散　　　104
　　　　　第五节　肿瘤的分级和分期　　　107
　　　　　第六节　肿瘤对机体的影响　　　108
　　　　　第七节　良性肿瘤与恶性肿瘤的区别　　　109
　　　　　第八节　常见肿瘤举例　　　110
　　　　　　　一、上皮组织肿瘤　　　110
　　　　　　　二、间叶组织肿瘤　　　112
　　　　　　　三、神经外胚叶肿瘤　　　117
　　　　　第九节　癌前疾病（或病变）、异型增生和原位癌　　　118
　　　　　　　一、癌前疾病（或病变）　　　118
　　　　　　　二、异型增生和原位癌　　　119
　　　　　第十节　肿瘤发生的分子基础　　　119
　　　　　　　一、细胞生长与增殖的调控　　　119
　　　　　　　二、肿瘤发生与发展的分子机制　　　121
　　　　　第十一节　环境致瘤因素　　　130
　　　　　　　一、化学物质　　　131
　　　　　　　二、物理致癌因素　　　131
　　　　　　　三、生物致癌因素　　　131
　　　　　第十二节　肿瘤与遗传　　　132　 　
　　　　第七章　环境和营养性疾病　　　　　134　　　　 　
　　　　　第一节　环境污染和职业暴露　　　134
　　　　　　　一、空气污染　　　134
　　　　　　　二、职业及环境暴露性污染　　　135
　　　　　第二节　个人暴露——成瘾及其相关疾病　　　138
　　　　　　　一、吸烟　　　138
　　　　　　　二、酒精中毒　　　138
　　　　　　　三、治疗性药物损伤　　　140
　　　　　　　四、药物滥用　　　140
　　　　　第三节　营养性疾病　　　141
　　　　　　　一、肥胖症　　　141
　　　　　　　二、营养不良　　　142　 　
　　　　第八章　遗传性疾病和儿童疾病　　　　　143　　　　 　
　　　　　第一节　遗传性疾病　　　143
　　　　　　　一、与遗传性疾病相关的基因异常　　　143
　　　　　　　二、遗传性疾病的类型　　　144
　　　　　　　三、遗传性疾病举例　　　145
　　　　　第二节　儿童疾病　　　149
　　　　　　　一、出生缺陷　　　150
　　　　　　　二、早产和胎儿生长受限　　　151
　　　　　　　三、围产期感染　　　151
　　　　　　　四、坏死性小肠结肠炎　　　151
　　　　　　　五、儿童肿瘤和肿瘤样病变　　　152　 　
　　　　第九章　心血管系统疾病　　　　　153　　　　 　
　　　　　第一节　动脉粥样硬化　　　153
　　　　　　　一、病因和发病机制　　　154
　　　　　　　二、病理变化　　　156
　　　　　第二节　高血压病　　　161
　　　　　　　一、病因和发病机制　　　162
　　　　　　　二、类型和病理变化　　　163
　　　　　第三节　动脉瘤　　　166
　　　　　第四节　风湿病　　　167
　　　　　　　一、病因和发病机制　　　167
　　　　　　　二、基本病理变化　　　167
　　　　　　　三、风湿病的各器官病变　　　168
　　　　　第五节　感染性心内膜炎　　　170
　　　　　　　一、病因和发病机制　　　170
　　　　　　　二、病理变化及临床病理联系　　　171
　　　　　第六节　心瓣膜病　　　171
　　　　　　　一、二尖瓣狭窄　　　172
　　　　　　　二、二尖瓣关闭不全　　　172
　　　　　　　三、主动脉瓣狭窄　　　173
　　　　　　　四、主动脉瓣关闭不全　　　173
　　　　　第七节　心肌病　　　173
　　　　　　　一、扩张型心肌病　　　173
　　　　　　　二、肥厚型心肌病　　　174
　　　　　　　三、限制型心肌病　　　174
　　　　　　　四、致心律失常性右室心肌病　　　174
　　　　　　　五、特异性心肌病　　　175
　　　　　第八节　心肌炎　　　176
　　　　　　　一、病毒性心肌炎　　　176
　　　　　　　二、细菌性心肌炎　　　177
　　　　　　　三、孤立性心肌炎　　　177
　　　　　　　四、免疫反应性心肌炎　　　177
　　　　　第九节　心包炎　　　177
　　　　　　　一、急性心包炎　　　177
　　　　　　　二、慢性心包炎　　　178
　　　　　第十节　先天性心脏病　　　178
　　　　　　　一、房间隔缺损　　　179
　　　　　　　二、室间隔缺损　　　179
　　　　　　　三、法洛四联症　　　180
　　　　　　　四、动脉导管未闭　　　180
　　　　　　　五、主动脉缩窄　　　180
　　　　　　　六、大动脉移位　　　180　 　
　　　　第十章　呼吸系统疾病　　　　　182　　　　 　
　　　　　第一节　呼吸道和肺炎症性疾病　　　183
　　　　　　　一、鼻炎、鼻窦炎　　　183
　　　　　　　二、咽炎、喉炎　　　184
　　　　　　　三、急性气管支气管、细支气管炎　　　184
　　　　　　　四、肺炎　　　185
　　　　　第二节　慢性阻塞性肺疾病　　　190
　　　　　　　一、慢性支气管炎　　　190
　　　　　　　二、支气管哮喘　　　191
　　　　　　　三、支气管扩张症　　　192
　　　　　　　四、肺气肿　　　193
　　　　　第三节　肺尘埃沉着病　　　195
　　　　　　　一、肺硅沉着病　　　195
　　　　　　　二、肺石棉沉着病　　　197
　　　　　第四节　慢性肺源性心脏病　　　198
　　　　　第五节　呼吸窘迫综合征　　　199
　　　　　　　一、成人呼吸窘迫综合征　　　199
　　　　　　　二、新生儿呼吸窘迫综合征　　　199
　　　　　第六节　呼吸系统常见肿瘤　　　200
　　　　　　　一、鼻咽癌　　　200
　　　　　　　二、喉癌　　　202
　　　　　　　三、肺癌　　　202
　　　　　第七节　胸膜疾病　　　206
　　　　　　　一、胸膜炎　　　206
　　　　　　　二、胸膜间皮瘤　　　206　 　
　　　　第十一章　消化系统疾病　　　　　208　　　　 　
　　　　　第一节　食管的炎症、狭窄与扩张　　　208
　　　　　　　一、食管的炎症　　　208
　　　　　　　二、食管狭窄、扩张与贲门弛缓不能　　　209
　　　　　第二节　胃炎　　　209
　　　　　　　一、急性胃炎　　　210
　　　　　　　二、慢性胃炎　　　210
　　　　　　　三、特殊类型胃炎　　　211
　　　　　第三节　消化性溃疡病　　　211
　　　　　第四节　阑尾炎　　　214
　　　　　第五节　非特异性肠炎　　　215
　　　　　　　一、炎症性肠病　　　215
　　　　　　　二、急性出血性坏死性肠炎　　　216
　　　　　　　三、菌群失调性肠炎　　　216
　　　　　第六节　病毒性肝炎　　　217
　　　　　第七节　酒精性肝病和非酒精性脂肪肝病　　　221
　　　　　　　一、酒精性肝病　　　221
　　　　　　　二、非酒精性脂肪肝病　　　222
　　　　　第八节　肝硬化　　　222
　　　　　第九节　肝代谢性疾病与循环障碍　　　226
　　　　　　　一、肝代谢性疾病　　　226
　　　　　　　二、肝循环障碍　　　226
　　　　　第十节　胆囊炎与胆石症　　　226
　　　　　　　一、胆囊炎　　　226
　　　　　　　二、胆石症　　　227
　　　　　第十一节　胰腺炎　　　227
　　　　　　　一、急性胰腺炎　　　227
　　　　　　　二、慢性胰腺炎　　　228
　　　　　第十二节　消化系统常见肿瘤　　　228
　　　　　　　一、食管癌　　　228
　　　　　　　二、胃癌　　　229
　　　　　　　三、大肠癌　　　231
　　　　　　　四、原发性肝癌　　　235
　　　　　　　五、胰腺癌　　　236
　　　　　　　六、胆道肿瘤　　　236
　　　　　　　七、胃肠间质瘤　　　237　 　
　　　　第十二章　淋巴造血系统疾病　　　　　238　　　　 　
　　　　　第一节　淋巴结的良性病变　　　238
　　　　　　　一、反应性淋巴结炎　　　238
　　　　　　　二、特异性淋巴结炎　　　239
　　　　　第二节　淋巴组织肿瘤　　　240
　　　　　　　一、概述　　　240
　　　　　　　二、非霍奇金淋巴瘤　　　244
　　　　　　　三、霍奇金淋巴瘤　　　251
　　　　　第三节　髓系肿瘤　　　254
　　　　　　　一、急性髓系白血病　　　255
　　　　　　　二、骨髓增殖性肿瘤　　　257
　　　　　　　附：类白血病反应　　　259
　　　　　第四节　组织细胞和树突状细胞肿瘤　　　259
　　　　　　　Langerhans细胞组织细胞增生症　　　259　　
　　　　第十三章　泌尿系统疾病　　　　　261　　　　 　
　　　　　第一节　肾小球疾病　　　261
　　　　　　　一、病因与发病机制　　　262
　　　　　　　二、基本病理变化　　　264
　　　　　　　三、临床与病理联系　　　266
　　　　　　　四、类型与病理特点　　　267
　　　　　第二节　肾小管间质性肾炎　　　274
　　　　　　　一、肾盂肾炎　　　274
　　　　　　　二、药物和中毒引起的肾小管间质性肾炎　　　276
　　　　　第三节　肾和膀胱常见肿瘤　　　277
　　　　　　　一、肾细胞癌　　　277
　　　　　　　二、肾母细胞瘤　　　278
　　　　　　　三、尿路与膀胱上皮肿瘤　　　279　 　
　　　　第十四章　生殖系统和乳腺疾病　　　　　280　　　　 　
　　　　　第一节　子宫颈疾病　　　280
　　　　　　　一、慢性子宫颈炎　　　280
　　　　　　　二、子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌　　　280
　　　　　第二节　子宫体疾病　　　283
　　　　　　　一、子宫内膜异位症　　　283
　　　　　　　二、子宫内膜增生症　　　284
　　　　　　　三、子宫肿瘤　　　284
　　　　　第三节　滋养层细胞疾病　　　286
　　　　　　　一、葡萄胎　　　286
　　　　　　　二、侵蚀性葡萄胎　　　287
　　　　　　　三、绒毛膜癌　　　287
　　　　　　　四、胎盘部位滋养细胞肿瘤　　　288
　　　　　第四节　卵巢肿瘤　　　289
　　　　　　　一、卵巢上皮性肿瘤　　　289
　　　　　　　二、卵巢性索间质肿瘤　　　291
　　　　　　　三、卵巢生殖细胞肿瘤　　　291
　　　　　第五节　前列腺疾病　　　293
　　　　　　　一、前列腺增生症　　　293
　　　　　　　二、前列腺癌　　　293
　　　　　第六节　睾丸和阴茎肿瘤　　　294
　　　　　　　一、睾丸肿瘤　　　294
　　　　　　　二、阴茎肿瘤　　　294
　　　　　第七节　乳腺疾病　　　294
　　　　　　　一、乳腺增生性病变　　　294
　　　　　　　二、乳腺纤维腺瘤　　　295
　　　　　　　三、乳腺癌　　　295
　　　　　　　四、男性乳腺发育　　　298　 　
　　　　第十五章　内分泌系统疾病　　　　　299　　　　 　
　　　　　第一节　垂体疾病　　　299
　　　　　　　一、下丘脑、垂体后叶疾病　　　299
　　　　　　　二、垂体前叶功能亢进与低下　　　300
　　　　　　　三、垂体肿瘤　　　301
　　　　　第二节　甲状腺疾病　　　302
　　　　　　　一、弥漫性非毒性甲状腺肿　　　302
　　　　　　　二、弥漫性毒性甲状腺肿　　　304
　　　　　　　三、甲状腺功能低下　　　304
　　　　　　　四、甲状腺炎　　　305
　　　　　　　五、甲状腺肿瘤　　　306
　　　　　第三节　肾上腺疾病　　　308
　　　　　　　一、肾上腺皮质功能亢进　　　308
　　　　　　　二、肾上腺皮质功能低下　　　308
　　　　　　　三、肾上腺肿瘤　　　309
　　　　　第四节　胰岛疾病　　　309
　　　　　　　一、糖尿病　　　310
　　　　　　　二、胰岛细胞瘤　　　311
　　　　　第五节　弥散性神经内分泌肿瘤　　　311
　　　　　　　一、弥散性神经内分泌系统的概述　　　311
　　　　　　　二、DNES肿瘤　　　312　 　
　　　　第十六章　神经系统疾病　　　　　314　　　　 　
　　　　　第一节　神经系统疾病的基本病变　　　314
　　　　　　　一、神经元及其神经纤维的基本病变　　　314
　　　　　　　二、神经胶质细胞的基本病变　　　316
　　　　　第二节　中枢神经系统疾病常见并发症　　　317
　　　　　　　一、颅内压升高及脑疝形成　　　318
　　　　　　　二、脑水肿　　　318
　　　　　　　三、脑积水　　　318
　　　　　第三节　中枢神经系统感染性疾病　　　319
　　　　　　　一、细菌性疾病　　　319
　　　　　　　二、病毒性疾病　　　321
　　　　　　　三、海绵状脑病　　　323
　　　　　第四节　神经系统变性疾病　　　323
　　　　　　　一、阿尔茨海默病　　　324
　　　　　　　二、Parkinson病　　　325
　　　　　第五节　缺氧与脑血管病　　　325
　　　　　　　一、缺血性脑病　　　326
　　　　　　　二、阻塞性脑血管病　　　326
　　　　　　　三、脑出血　　　327
　　　　　第六节　脱髓鞘疾病　　　327
　　　　　　　一、多发性硬化症　　　327
　　　　　　　二、急性播散性脑脊髓炎　　　328
　　　　　　　三、急性坏死出血性白质脑炎　　　328
　　　　　第七节　神经系统肿瘤　　　329
　　　　　　　一、中枢神经系统肿瘤　　　329
　　　　　　　二、外周神经肿瘤　　　333
　　　　　　本书测试卷