La Vérité sur la maladie de Lyme

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Dédicace
Préface
Préambule
Chapitre 1 - Le « problème Lyme » - Entre cause cachée et aveuglement collectif
La maladie de Lyme, moment critique dans la compréhension des processus infectieux
Lubies médicales ou folie des patients ?
La théorie de la « génération spontanée » des maladies n'est pas morte
La « disparition programmée des maladies infectieuses » : une illusion lyrique
Tiques, éthique, antibiotiques et politique
Le concept de « crypto-infections », chaînon manquant entre Pasteur et Freud
Chapitre 2 - Des millions de malades en grande souffrance sans diagnostic précis, faute d'outils diagnostiques fiables
Des témoignages bouleversants de patients, soignés après des années d'errance
Qu'en pensent les patients ?
Rares sont les malades influents qui osent « avouer » qu'ils ont le Lyme
Même les médecins tombent malades
Recommandations de traitement erratiques
Les trois stades de la maladie de Lyme
Première cause d'absence de diagnostic : une sérologie calibrée pour que la maladie de Lyme reste officiellement une maladie rare
Une sérologie « bridée » par le concepteur
En infectiologie, rien ne vaut, quand c'est possible, une technique d'isolement direct du microbe responsable
Deuxième cause d'absence de diagnostic : tous les cas de Lyme ne sont pas dus à Borrelia burgdorferi
Une petite nouvelle : Borrelia miyamotoi
La petite dernière : Borrelia mayonii
Troisième cause d'absence de diagnostic : les maladies chroniques inexpliquées ressemblant au Lyme chronique peuvent être dues à d'autres microbes que les borrélies
Les causes de la maladie de Lyme et de toute une famille d'infections inapparentes ou « crypto-infections »
La babésiose, une partenaire de taille pour les borrélies
Les tiques transmettent encore d'autres microbes…
Bonjour les sérologies ! Vive la biologie vétérinaire !
Des outils plus fiables que les sérologies actuellement disponibles pour mieux identifier les causes
Pour diagnostiquer les malades écossais, les tests réalisés avec des borrélies écossaises sont plus fiables que ceux réalisés avec la borrélie de référence américaine !
Même les tiques sont mieux loties que les humains en matière de tests diagnostiques !
Chapitre 3 - Les certitudes d'une poignée d'experts face à un monde d'incertitudes
Un énorme décalage entre les publications scientifiques et les recommandations officielles
La France copie, en 2006, les recommandations américaines, sans même s'aviser de les remettre en cause en 2016, au moment où elles sont rejetées aux États-Unis
La maladie de Lyme ou le règne de la censure
Un monde de « certitudes » se fissure
Chapitre 4 - Histoire des bactéries spiralées et des tiques
Les bactéries spiralées, un « ressort » de l'histoire de l'humanité
Il y a beaucoup de bactéries spiralées
Nous sommes tous fabriqués avec, dans nos cellules, des microtubules de spirochètes !
On ne sait plus diagnostiquer les borrélioses en routine dans la médecine moderne
Nos amies les tiques, vecteurs d'infections
Chapitre 5 - La maladie de Lyme, non identifiée en tant que telle, décrite en Europe dès la fin du xixe siècle
La maladie en Europe
L'érythème migrant, signe caractéristique de la maladie
Les atteintes méningées, neurologiques et les paralysies à tiques
Le syndrome de la peau parcheminée déjà décrit au xixe siècle
Le tragique destin d'Herxheimer, victime des nazis
La réaction d'exacerbation de Jarisch-Herxheimer (ou « herx »)
« Pli selon pli », divers aspects de la maladie sont décrits
Des bactéries, en particulier des spirochètes non syphilitiques, suspectées d'être la cause de syndromes liés aux tiques
Premières annonces de l'efficacité des antibiotiques sur les symptômes consécutifs aux piqûres de tiques
Ötzi, le premier « lymé » du néolithique tardif
La maladie aux États-Unis, baptisée « arthrite » puis « maladie » de Lyme
Pourquoi la grande borréliose qui défraie la chronique s'appelle-t-elle « maladie de Lyme » ?
La saga de la maladie de Lyme inventée et « racontée aux enfants » par un club d'« experts » basé à Boston
Des cas isolés de la maladie existaient probablement aux États-Unis avant l'épidémie d'Old Lyme
Steere persiste à ignorer la longue expérience du « Vieux Continent », alors que certains médecins américains améliorent ou guérissent des malades par antibiotiques
1977-1979, l'« arthrite » acquiert ses lettres de noblesse en devenant « maladie »
L'identification de la bactérie responsable de la maladie de Lyme, transmise par des tiques
Qui était Willy Burgdorfer, le découvreur ?
La recherche très tardive d'une cause infectieuse de l'épidémie
La fable selon laquelle le Lyme guérit après deux ou trois semaines d'antibiotiques
La maladie de Lyme, « nouvelle peste » des New-Yorkais
Plusieurs bactéries sont responsables de la maladie de Lyme ou de maladies associées
D'autres espèces du genre Borrelia en cause
Le rôle possible d'autres microbes responsables de co-infections
La tentative malheureuse de mise au point d'un vaccin
Chapitre 6 - La résistance s'organise…
Ça bouge depuis longtemps dans certains pays
Le début de la résistance française
« Coup de Schaller » sur la France
Des experts américains rebelles au « dogme » sont sanctionnés ou discrédités
Le club d'experts de l'IDSA menacé mais « au-dessus des lois »
Pourquoi les autorités de santé françaises ont-elles tant de mal à se faire une juste idée du problème ?
Première saisine du HCSP sur la prévention de la maladie de Lyme
En tant qu'expert auprès du ministère de la Santé, j'essaie de convaincre, mais mon attitude n'est pas comprise
Seconde saisine du HCSP sur le diagnostic et sur le traitement de la maladie de Lyme
Scoop aux CDC d'Atlanta. Entre août 2011 et août 2013, la maladie de Lyme devient « un problème de santé publique terrifiant »
Où en est-on ? Pourquoi une telle persévérance dans l'aveuglement ?
Chapitre 7 - Une étrange mise à l'écart de ceux qui sont à l'avant-garde des recherches sur la maladie de Lyme
Un ami de Burgdorfer, découvreur de la bactérie du Lyme, parle
L'interview choc de Willy Burgdorfer
Voyage en Norvège
Willy n'a pas tout dit ! Une raison militaire aussi bien cachée que la bactérie ?
Chapitre 8 - Mon expérience de médecin-chercheur face à la maladie de Lyme
Pourquoi je suis tombé dans la marmite du Lyme depuis le début de mon internat
Mes débuts à l'hôpital Claude-Bernard, le temple des maladies infectieuses
Ma rencontre avec le docteur Éric Dournon, pionnier français de la maladie de Lyme
Les autorités de santé anticipent la disparition « attendue » des maladies infectieuses !
La maladie des légionnaires passe à l'attaque
Éric Dournon se passionne pour la maladie de Lyme
La « fièvre coréenne hémorragique » enfin diagnostiquée en France
Des malades « lymés » non diagnostiqués, une maladie encore inconnue pour la plupart des médecins
Les premiers centres nationaux de référence pour la légionellose et la maladie de Lyme
La maladie de Lyme, alors nouvelle, et les maladies auto-immunes, réflexions sur l'origine des maladies inexpliquées
La vie d'infectiologue en dehors du Lyme
L'épidémie de VIH-sida occupe le devant de la scène. Personne ne s'intéresse à la maladie de Lyme !
L'hygiène oubliée des « hôpitaux modernes »
Arrivée à Garches en 1994 : les années sida, mycobactéries et hépatites virales
Comment la maladie de Lyme s'est incrustée dans ma carrière
La plongée dans le Lyme. Tiens ! Ce n'est pas comme dans les livres !
Découverte des premières associations de malades atteints de Lyme chronique
L'afflux de malades à Garches
Que pensent les autres médecins ?
Il existe des médecins, à l'étranger, qui croient au Lyme chronique et séronégatif
L'obsession de 99 % des médecins qui refusent la prise en charge des malades atteints de Lyme chronique est la peur de la résistance aux antibiotiques
Le recours à la médecine naturelle et son retour dans la pratique médicale
Le Ginkgo biloba
Des plantes très variées peuvent avoir un effet
Où est passée la recherche en microbiologie médicale ?
Premières tentatives de recherche sur la maladie de Lyme
« Cherche chercheur désespérément »
Il est plus rassurant pour un médecin de déclarer son malade fou plutôt que de reconnaître son ignorance au sujet de sa maladie
« Organique » et « Psychique », les deux muses des maladies chroniques
On a même pensé pendant quelque temps que le ciel m'était tombé sur la tête !
Psychosomatique ou « psychosomatoc » ?
Il faut savoir revoir les dogmes
Ni Dieu ni gène, un livre clef pour comprendre la médecine
Chapitre 9 - Les « crypto-infections »
La maladie de Lyme, des maladies apparentées, mais aussi des maladies dites « auto-immunes » seraient déclenchées et/ou entretenues par des « crypto-infections »
Mon expérience de traitement par des anti-infectieux des maladies dites « granulomateuses », la sarcoïdose et la maladie de Crohn
Ma passion pour les mycobactéries, responsables d'infections persistantes
Des mycobactéries aux maladies granulomateuses d'origine inexpliquée, la sarcoïdose et la maladie de Crohn
On pourrait soigner et même guérir certaines maladies granulomateuses par des anti-infectieux
« Mycosarc » : l'essai de traitement de la sarcoïdose par antibiotique
Des éclairages inattendus sur l'autisme, la schizophrénie et la maladie d'Alzheimer
Les coulisses de l'autisme
Nouvelles perspectives sur certains cas de schizophrénie
Des résultats de recherches troublants sur la maladie d'Alzheimer se confirment
Des manifestations très diverses dans de nombreux champs de la médecine réputée non infectieuse liées à des « crypto-infections »
Les borrélies et d'autres microbes capables de persister dans l'organisme et de jouer un rôle dans certaines maladies chroniques, inflammatoires ou dégénératives de cause mystérieuse
Une histoire familiale frappante. Les mêmes tiques donnent trois maladies chroniques différentes
Mon expérience des traitements des « crypto-infections »
Le traitement n'est pas un long fleuve tranquille
Les « herx » ou exacerbations
Quelques causes d'échec
Comment traiter les « crypto-infections » dans un contexte de « terra incognita » dû à l'absence de recherches ?
Les effets d'anti-infectieux très variés sur la maladie de Lyme, une maladie réputée purement bactérienne
La part de l'environnement et des tiques dans la genèse des « crypto-infections »
Beaucoup de maladies auto-immunes démarrent après promenade en forêt ou piqûre de tique
Heureux pachydermes
Des syndromes chroniques inexpliqués qui démarrent après des infections graves
Tout n'est pas dû aux tiques
Les multiples voies de transmission des maladies infectieuses
Liens troublants entre « crypto-infections » et certains cancers
L'effet supposé « anti-inflammatoire » de certains antibiotiques
Chapitre 10 - Quand la méthodologie médicale s'emballe et veut se substituer à la médecine
Les études avec tirage au sort, un phénomène très récent dans l'histoire de la médecine
Prendre conscience des limites des études avec tirage au sort (randomisées)
La recherche médicale avant le tirage au sort des humains malades
La culture et la médecine
Les médecins français ont perdu, par la loi, leur liberté de prescription qui fait pourtant partie intégrante de leur art
L'affaire du Mediator® et ses conséquences néfastes sur la loi qui « interdit sans interdire » de prescrire en dehors de l'autorisation de mise sur le marché (AMM)
L'AMM dépend exclusivement de l'industrie pharmaceutique
Chapitre 11 - Surmonter les contradictions des institutions de santé dont « l'affaire Lyme » est un puissant révélateur
Face aux « crypto-infections », la communauté médicale est désemparée et ne sait pas comment faire la part des pistes fiables et des hypothèses hasardeuses
Même quand on croit au Lyme chronique, le traitement n'est pas évident
En l'absence d'outils microbiologiques performants et devant le désarroi des malades, on invente des hypothèses comme la « myofasciite à macrophages »
L'avis d'un chercheur reconnu sur les maladies à tiques
Infectiologie et microbiologie : deux spécialités à part entière
Chapitre 12 - L'espoir
La prise de conscience et le rôle des médias et des politiques
La sensibilisation des journalistes et leur prise de conscience progressive
La sensibilisation du monde politique
Le chant du cygne du club Lyme de l'IDSA
Les connaissances récentes sur la maladie et le succès de certains protocoles thérapeutiques obligent à réviser les dogmes
Pistes pour le traitement : en phase d'attaque puis en phase d'entretien
Autres facteurs pouvant intervenir sur la maladie
Une « médecine fondée sur les preuves » : pour le meilleur et pour le pire
La médecine est avant tout un art humaniste
La liberté de prescrire en dehors de l'autorisation de mise sur le marché (AMM)
Tenir compte de toutes les publications scientifiques sans mettre au placard celles qui bousculent les dogmes établis
En finir avec le dénigrement des médecins minoritaires qui savent soigner et œuvrent pour le plus grand bien des malades
Améliorer la formation des médecins et l'organisation des soins
Mobiliser les industriels
Changer de paradigme en matière de recherche sur les causes des maladies et les traitements susceptibles de les prévenir ou de les guérir
Un changement de paradigmes est nécessaire pour une nouvelle approche de la médecine
Chapitre 13 - Vers une reconnaissance mondiale de la maladie de Lyme chronique
Les preuves scientifiques contrastent avec le manque de recherche clinique de qualité
L'Académie nationale de médecine
ONU et OMS : des avancées pour la classification internationale des maladies
En Europe, les professeurs de médecine impliqués sont rares
Une approche multidisciplinaire tout à fait nécessaire
La récente évolution en France
La phytothérapie, une stratégie nécessaire pour l'avenir
La vérité scientifique commence à poindre
La reconnaissance mondiale grâce à la collaboration entre les groupes qui reconnaissent l'infection persistante
Le vent tourne…
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