Монография. — М.: Медпрактика-М, 2003. — 244 с.
Качество: Отсканированные страницы.
Представленная врачам-педиатрам первичного звена здравоохранения книга «Патронаж новорожденных», посвященная ведению новорожденного на дому, вышла спустя 10 лет от начала постсоветской реформы отечественного здравоохранения и, в частности, педиатрического его звена, работавшего исключительно в государственном стандарте. Появление врачей педиатрической практики частных медицинских организаций и страховых компаний, семейных врачей, врачей-индивидуалов, осуществляющих патронажи беременных, новорожденных, детей первого года жизни, детей старшего возраста и подростков, расширило возможности врачебного контроля новорожденных в системе оказания медицинской помощи детям. Возникла здоровая конкуренция врачей за создание технологий профилактики расстройств периода новорожденности, в рамках которых принципиально изменились представления о причинах перинатальных расстройств и их эволюции в течение первого года жизни. Надуманные проблемы перинатальной неврологии и ортопедии четко уложились в адаптационный синдром декомпрессии, гравитационного воздействия и преодоления контрактур вынужденных внутриутробных положений. На первый план врачебного контроля вышли не хронические (наследственные и врожденные) больные, а дети группы риска или повышенного внимания, переживающие адаптационные расстройства различной степени тяжести.
В первые годы нового тысячелетия после длительного периода демографической катастрофы в России наметилось увеличение рождаемости при достаточно стабильном показателе младенческой смертности. Перинатальные причины занимают первое место в структуре младенческой смертности, вместе с тем эти позиции во многом являются управляемыми. Среди новых технологий управления - выхаживание недоношенных с массой менее 1,5 кг, реанимация и интенсивная терапия перинатальных заболеваний, хирургическая коррекция пороков развития, метаболическая коррекция наследственных заболеваний. Особое место занимает научно обоснованный патронаж новорожденных.
Многолетний опыт преподавания поликлинической педиатрии студентам, интернам и ординаторам в медицинском университете убеждает нас в мнении, что ее раздел, связанный с ведением детей первого месяца жизни, относится к числу наиболее трудных для усвоения, так как в учебниках, руководствах и монографиях эти вопросы изложены весьма кратко. Вопросы патронажа новорожденных трудны и для основной массы практикующих врачей, и, как ни странно, для неонатологов, знания и умения которых ограничиваются периодом пребывания новорожденного в родильном доме, в реанимации и стационаре для больных детей. Книга, представленная коллегам, подготовлена известным врачом-педиатром, ученым и педагогом с более чем 35-летним опытом работы, доцентом кафедры поликлинической педиатрии Российского государственного медицинского университета В.Н. Маниным в качестве клинического руководства по патронажу новорожденных для врачей-педиатров первичного звена здравоохранения вне зависимости от места их работы.
В книге «Патронаж новорожденных» впервые представлена технология патронажа, справочный материал по дифференциальной диагностике девиаций развития и критериев риска (групп внимания врача и родителей) периода новорожденности. Оригинальную трактовку имеют критерии оценки состояния здоровья новорожденных и, соответственно, обоснование профилактических рекомендаций для родителей. Безусловно, издание этой книги - событие в нашем корпоративном сообществе. Предвижу ее успех у массового профессионального читателя и дружеское обсуждение в среде организаторов здравоохранения и преподавателей медицинских университетов и академий. Совершенствованию технологий нет предела. Важно не спешить подводить черту или пытаться административными мерами, а не методами доказательной медицины, утвердить некий стандарт обслуживания детей. Книга «Патронаж новорожденных» - это противопоставление плановой профилактической программе здоровья новорожденного (а в дальнейшем ребенка, подростка, взрослого) используемой в настоящей практике диагностике и лечению детей по обращаемости. Книга «Патронаж новорожденных» может быть рекомендована для вузовской и последипломной подготовки врачей-педиатров и других специалистов.
Анамнезы (биологический, социальный, генеалогический).
Исследование ребенка.
Заключительная часть.
Рекомендации (назначения).
Лечение.
Принципы первичной профилактики основных групп риска.