ВНОК, 2009. — 50 с.Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций:
Председатель – Чазова И. Е. (Москва)
Члены рабочей группы – Бойцов С. А. (Москва), Небиеридзе Д. В. (Москва)
Ответственный секретарь – Ратова Л. Г. (Москва)Несмотря на усилия ученых, врачей и органов управления здравоохранением артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это обусловлено как широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления (АД)), так и тем, что АГ является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – инфаркта миокарда (ИМ) и мозгового инсульта (МИ), главным образом определяющих высокую смертность в нашей стране. По материалам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение АГ в Российской Федерации», распространенность АГ среди населения за последние 10 лет практически не изменилась и составляет 39,5%. Осведомленность больных АГ о наличии заболевания выросла до 77,9%. Принимают антигипертензивные препараты (АГП) 59,4% больных АГ, из них эффективно лечится 21,5% пациентов [1]. Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК) в 2001 году опубликовало первую версию Российских рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению АГ, в 2004 году вышла их вторая версия, а в 2008 году третья. С этого времени были получены новые данные, требующие пересмотра рекомендаций. В связи с этим по инициативе Российского медицинского общества по АГ (РМОАГ) и ВНОК разработаны эти рекомендации по диагностике и лечению АГ.Содержание:
Классификация АГ.
Определение степени повышения АД.
Факторы, влияющие на прогноз; оценка общего сердечно-сосудистого риска.
Формулировка диагноза.
Примеры диагностических заключений.
Диагностика.
Правила измерения АД.
Способы.
Положение больного.
Условия измерения АД.
Оснащение.
Кратность измерения.
Техника измерения.
Измерение АД в домашних условиях.
Суточное мониторирование АД.
Изолированная клиническая АГ.
Изолированная амбулаторная АГ.
Центральное АД.
Методы обследования.
Сбор анамнеза.
Физикальное исследование.
Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Исследование состояния органов-мишеней.
Генетический анализ у больных АГ.
Тактика ведения больных АГ.
Цели терапии.
Общие принципы ведения больных.
Мероприятия по изменению образа жизни.
Медикаментозная терапия.
Выбор антигипертензивного препарата.
Комбинированная терапия АГ.
Сопутствующая терапия для коррекции имеющихся ФР.
Динамическое наблюдение.
Особенности лечения АГ у отдельных групп больных.
АГ у лиц пожилого возраста.
АГ и МС.
АГ и СД.
АГ и ЦВБ.
АГ и ИБС.
Введение.
Определение.
АГ и ХСН.
АГ при поражении почек.
АГ у женщин.
АГ в сочетании с БА и ХОБЛ.
АГ и СОАС.
Рефрактерная АГ.
Злокачественная АГ.
Диагностика вторичных форм АГ.
АГ, связанная с патологией почек.
АГ при поражении почечных артерий.
Феохромоцитома.
Первичный альдостеронизм.
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
Коарктация аорты.
Лекарственная форма АГ.
Неотложные состояния.
Осложненный гипертонический криз.
Неосложненный гипертонический криз.
Показания к госпитализации.
Показания к экстренной госпитализации.
Партнерские отношения с пациентами.
Заключение.
