Перевод д.м.н., профессора В.В. Фадеева
Thyroid International, 2008, 3, 12 стр.Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) рассматривается как наиболее чувствительный тест для оценки продукции гормонов щитовидной железы (ЩЖ). Лог-линейное взаимоотношение продукции ТТГ и св. Т4 на достаточно широком диапазоне концентраций позволяет выявлять да-же минимальные изменения функции ЩЖ. Появляется всё больше исследований, что субклини-ческие формы гипо- и гипертиреоза могут нести определенный риск для пациента. Эти фе-номены определяются, как повышенный или пониженный уровень ТТГ в сочетании с нормальным уровнем св. Т4, в связи с этим выявление субклинических нарушений функции ЩЖ всецело за-висит от определения уровня ТТГ и использованного референсного диапазона для этого гор-мона. Таким образом, референсный диапазон для уровня ТТГ имеет критическое значение для постановки диагноза. Общепринятой нижней точкой разделения в референтом диапазоне для уровня ТТГ является 0,3 – 0,4 мЕд/л, а верхней 4 – 5 мЕд/л. Тем не менее, в последних эпидеми-ологических исследованиях, предпринятых в регионах как с нормальным потреблением йода, так и с йодным дефицитом, были получены данные, свидетельствующие в пользу использования бо-лее низкого верхнего показателя референсного диапазона для ТТГ.
