Учебное пособие. / Долгов В.В., Мошкин А.В., Малахов В.Н., Прищепа М.И., Лукичева Т.И., Кудрявцева М.Б., Шевченко Н.Г., Шабалова И.П., Щетникович К.А. — М.: Кайрон Диагностикс, 1997. — 88 с.
OCR.Учебное пособие подготовлено авторским коллективом, в который вошли сотрудники кафедры клинической лабораторной диагностики РМАПО (профессор В.В.Долгов, доценты Н.Г.Шевченко, И.П.Шабалова и К.А.Щетникович), заведующий лабораторией клинической биохимии НИИ нейрохирургии им. Бурденко, руководитель Системы ВКК, к.м.н. А.В.Мошкин, заведующий центром внешнего контроля качества лабораторных исследований МЗ РФ, руководитель ФСВОК профессор В.Н.Малахов (написал раздел, касающийся ФСВОК), директор АО «Аналитика» к.т.н. М.И.Прищепа, старший научный сотрудник научно-методического центра клинической лабораторной диагностики МЗ РФ к.м.н. Т.И.Лукичева, главный специалист Новосибирской области М.Б.Кудрявцева. Пособие продолжает серию учебных материалов, подготовленных на основе опыта преподавания разделов клинической лабораторной диагностики курсантам циклов специализации и усовершенствования.
В пособии представлены порядок работы с биоматериалом на преаналитическом и аналитическом этапах лабораторного исследования, , обсуждаются основные понятия, принятые в клинической лабораторной диагностике в разделе «Контроль качества», возможные погрешности этих этапов, пути их оценки, способы уменьшения и предупреждения возможных погрешностей. Особое внимание обращается на анализ систем внутрилабораторного и внелабораторного контроля качества, действующих в России.
Пособие предназначено для врачей клинической лабораторной диагностики, руководителей органов здравоохранения, призванных обеспечить качественное обследование пациентов.Обеспечение качества на преаналитическом этапе
Долабораторный этап
Подготовка больного
Порядок получения материала от больного
Погрешности долабораторного этапа
Лабораторный этап.
Термины и возможные погрешности
Влияние антикоагулянта на лабораторные показатели
Хранение биоматериала до исследования
Обеспечение качества на аналитическом этапе
Контроль качества
Терминология контроля качества
Основы теории контроля качества
Основные статистические понятия, используемые в контроле качества
Условия достижения точных результатов на аналитическом этапе
Проблемы стандартизации
Внутрилабораторный контроль качества
Организация внутреннего контроля качества
Контрольные карты
Карта Шухарта
Оценка контрольных карт
Карта кумулятивных сумм (контроль правильности)
Примеры и практические рекомендации
Схема применения контрольных правил
Примеры применения правил Вестгарда
Действия, которые нужно предпринимать при выходе метода из-под контроля
Карта по ежедневным средним ( контроль правильности)
Карта по дубликатам ( контроль воспроизводимости)
Программы контроля качества в анализаторах
Критерии приемлемости лабораторных показателей
Наиболее часто встречающиеся причины аналитических погрешностей
Программное обеспечение «QC» для проведения внутреннего контроля качества
Внешний контроль качества
Основные принципы организации
Федеральная система внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК)
Основные преимущества общенациональных систем
Организационные и методические основы ФСВОК
Разделы ФСВОК
гематология
биохимия
анализ мочи
коагулология
анализ гормонов
микробиология
гепатит В
гепатит С
ВИЧ-инфекция
цитология
Основные направления дальнейшего развития ФСВОК
Система внешнего контроля качества (Система ВКК)
Основные характеристики независимых систем
Организационные и методические основы Системы ВКК
Особенности Системы ВКК
Некоторые результаты деятельности.
Региональная система контроля качества
Коммерческие системы контроля качества
Программа внешнего контроля качества определения гемоглобина, организованная МП «Агат»
Система контроля качества фирмы Био-Рад
Международная система внешнего контроля качества Lab Quality
