Автор неизвестен. Красноярский государственный медицинский университет им. В.Ф. Войно-Ясенецкого, 2012. — 92 стр.
Сборник задач с эталонами ответов.
Пример задачи:
Вирусные гепатиты
Задача
Больной Е., 18 лет, поступил в больницу в связи с тем, что мать заметила у сына желтуху. Никаких других симптомов болезни не отмечает.
Самочувствие хорошее. Раньше желтухой не болел. Никаких парентеральных вмешательств в течение полгода не было. Отмечается легкая желтушность склер и кожи, печень у края реберной дуги, чувствительная при пальпации и перкуссии.
Общий билирубин крови - 140 мкмоль/л, прямой билирубин - 105 мкмоль/л, аминотрансаминаза (АлАТ) - 4,0 мкмоль/час/л, тимоловая проба -19 ед.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование.
Составьте план обследования.
Назначьте лечение.
Какова длительность диспансерного наблюдения при данном заболевании?
В чем заключается профилактика данного заболевания?Эталон ответа к задаче
Острый вирусный гепатит А, желтушная форма, средняя степень тяжести. Обоснование: в эпиданамнезе парентеральные вмешательства отсутствуют за последние 6 месяцев, острое начало заболевания, наличие желтухи, гепатомегалии; с появлением желтухи самочувствие не ухудшилось, гипербилирубинемия, повышенная тимоловая проба, гиперферментемия.
ОАК, О AM, биохимический анализ крови в динамике, ИФА (IgM и IgG к HAV).
Базисная терапия, дезинтоксикационная терапия, ферменты (мезим-форте, панкреатин), адсорбенты (фильтрум, лактофильтрум).
месяцев.
Соблюдение санитарно-гигиенических норм, вакцинация.
