Первый в нашей стране учебник по детской анестезиологии и реаниматологии был
написан профессором нашей кафедры В. А. Михельсоном 15 лет назад. Прошедшие годы
показали, что этот труд оказался весьма полезным для подготовки по анестезиологии и
интенсивной терапии для студентов и молодых врачей. Об этом свидетельствуют ряд
положительных рецензий, опубликованных в центральных журналах, а самое главное -
наш опыт преподавания этих дисциплин студентам педиатрического факультета
Российского Государственного медицинского университета. Кроме того, учебник был
переведен на английский и португальский языки.
Сегодня уже не нужно убеждать врачей в том, что анестезиология и реаниматология
является важной научно-практической медицинской специальностью и играет очень
большую роль в развитии хирургии, акушерства и гинекологии, терапии, педиатрии и
большинства других клинических дисциплин.
Первый учебник, естественно, стал библиографической редкостью. Второе издание,
а фактически новый учебник, написан уже коллективом авторов - сотрудниками кафедры
и детской больницы им. Н. Ф. Филатова. Все они воспитанники кафедры, а сегодня
являются опытными специалистами и преподавателями.
Мы уверены, что второе издание учебника «Детская анестезиология и
реаниматология» окажется важным и полезным пособием для студентов и молодых
врачей.
Author(s): В.А. Михельсон; В.А.Гребенников
Edition: 2
Year: 2003
Language: Russian
Pages: 461
ОГЛАВЛЕНИЕ......Page 2
Предисловие......Page 8
Предисловие к 1 изданию......Page 9
Глава 1. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ......Page 10
2.1. История развития анестезиологии.......Page 15
2.2. История развития реаниматологии......Page 24
Глава 3. ОРГАНИЗАЦИЯ И СТРУКТУРА АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И РЕАНИМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В ПЕДИАТРИИ......Page 29
4.1.1. Узлы и основные части наркозного аппарата......Page 36
4.1.2. Дыхательные контуры......Page 40
4.1.2.1. Классификация дыхательных контуров в зависимости от их конструкции.......Page 41
4.1.2.2. Классификация дыхательных контуров в зависимости от их функциональных особенностей.......Page 43
4.1.3. Наркозные аппараты.......Page 46
4.2. Приспосабления и инструменты для проведения анестезии.......Page 47
4.3. Аппараты ИВЛ (респираторы)......Page 49
4.4. Очистка и обеззараживание наркозно-дыхательной аппаратуры.......Page 52
4.5. Инкубаторы и открытые реанимационные системы (ОРС).......Page 54
4.7. Аппаратура для ингаляционной терапии.......Page 56
4.9. Устройства для дозированного введения лекарственных веществ.......Page 57
4.10. Аппаратура для гипербарической оксигенации.......Page 58
5.1.2. Мозговой кровоток......Page 61
5.1.3. Ликворные пути......Page 62
5.2.1. Анатомо-физиологические особенности.......Page 63
5.2.2. Вентиляция.......Page 64
5.2.3. Механика дыхания.......Page 65
5.2.4. Диффузия газов.......Page 66
5.2.5. Вентиляционно-перфузионные отношения.......Page 67
5.2.5. Легочный сурфактант.......Page 69
5.2.6. Негазообменные функции легких.......Page 70
5.3.1. Формирование......Page 71
5.3.2. Кровообращение плода и новорожденного......Page 72
5.3.3 Регуляция кровообращения......Page 73
5.4. СИСТЕМА МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ......Page 75
Табл. 5.3. Емкость желудка у детей раннего возраста......Page 77
6.1. Мониторинг дыхания.......Page 79
6.2. Мониторинг кровообращения.......Page 83
6.3. Мониторинг нервной системы......Page 85
6.4. Инвазивные методы мониторинга.......Page 88
6.5. Другие методы мониторинга.......Page 89
Глава 7. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ......Page 90
7.1. Методы интенсивной терапии дыхательной недостаточности.......Page 93
8.1. Острая сердечная недостаточность (ОСН)......Page 116
8.2. Интенсивная терапия нарушений сердечного ритма......Page 125
9.1.Обморок.......Page 131
9.2. Интенсивная терапия шока.......Page 132
10.1. Кишечный эксикоз.......Page 148
10.2. Инфекционный токсикоз.......Page 152
10.3. Токсико-дистрофический синдром.......Page 155
10.4. Синдром Рейе.......Page 158
10.5. Гемолитико-уремический синдром Гассера.......Page 160
Глава 11. КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ......Page 164
11.1. Коматозные состояния при сахарном диабете у детей.......Page 166
11.2. Коматозные состояния при черепно-мозговой травме......Page 171
11.3. Уремическая кома......Page 173
Глава 12. ОТЕК ГОЛОВНОГО МОЗГА......Page 179
13.1.1. Терморегуляция.......Page 187
13.1.2. Патогенез лихорадки.......Page 188
13.1.4. Лечение лихорадочных состояний.......Page 189
13.2. Тепловой удар.......Page 190
13.2.3. Лечение.......Page 191
13.3.2. Патогенез.......Page 192
13.3.4. Лечение.......Page 193
Глава 14. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА.......Page 195
14.1.Клинические особенности судорожного синдрома у новорожденных.......Page 203
15.1. Пути введения инфузионных сред.......Page 206
15.2. Физиология водно-электролитного баланса......Page 211
15.3.1. Нарушения обмена воды......Page 214
15.3.2. Нарушения ионного (электролитного) обмена......Page 216
15.5. Составление программы инфузионной терапии.......Page 218
15.5.1. Обеспечение физиологических потребностей (ФП).......Page 219
15.5.3. Возмещение текущих патологических потерь.......Page 220
15.5.4. Устранение нарушений КОС.......Page 221
Глава 16. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ НАРУШЕНИЙ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ......Page 223
Глава 17. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ......Page 235
Глава 18. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ......Page 243
18.1. Пути поступления яда в организм:......Page 244
18.2. Методы усиления естественной детоксикации.......Page 245
18.3. Искусственная детоксикация.......Page 250
18.5. Укусы ядовитых змей.......Page 256
Глава 19. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ДЕТЕЙ......Page 258
Глава 20. ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ......Page 268
20.1. Показания к парентеральному питанию.......Page 271
20.3. Компоненты парентарального питания.......Page 272
20.4. Составление программы полного парентерального питания.......Page 279
Глава 21. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ......Page 281
21.1. Методы и способы послеоперационного обезболивания.......Page 283
22.1. Респираторный дистресс-синдром (РДС)......Page 288
22.2. Аспирация мекония.......Page 292
22.3. Синдромы утечки воздуха из легких.......Page 295
22.4. Ретинопатия новорожденных......Page 298
22.5. Хроническое заболевание легких (бронхолегочная дисплазия)......Page 299
22.6. Шок у новорожденных.......Page 302
Глава 23. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ......Page 304
23.1. Реанимация......Page 305
23.2. Реанимация новорожденных в родильном доме......Page 321
24.1. Влияние госпитализации и медицинского вмешательства на ребенка и роль анестезиолога......Page 326
24.2. Подготовка к проведению общей анестезии.......Page 328
24.2.1. Нервная система.......Page 329
24.2.2. Органы дыхания.......Page 330
24.2.4. Желудочно-кишечный тракт.......Page 331
25.2.5. Печень и почки.......Page 332
25.2.6. Водно-солевой обмен и метаболизм.......Page 333
24.3. Предоперационное голодание.......Page 335
24.4.1. Пути введения препаратов для премедикации.......Page 336
24.4.2. Лекарственные препараты, применяемые для премедикации.......Page 337
25.1. Ингаляционные анестетики.......Page 341
25.2. Неингаляционные анестетики.......Page 347
25.3. Местные анестетики.......Page 354
26.3. Анальгетики.......Page 360
26.4. Нейролептики и атарактики.......Page 366
25.5. Мышечные релаксанты.......Page 369
25.5.1. Деполяризующие миорелаксанты......Page 371
25.5.2. Недеполяризующие миорелаксанты......Page 372
25.5. Холинолитические средства......Page 374
25.6. Антихолинэстеразные средства.......Page 376
Глава 26. КОМПОНЕНТЫ АНЕСТЕЗИИ. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИДОВ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ.......Page 377
27.1. Ингаляционный наркоз.......Page 382
27.2. Неингаляционный наркоз.......Page 387
Глава 28. КОМБИНИРОВАННЫЙ (МНОГОКОМПОНЕНТНЫЙ) НАРКОЗ.......Page 391
28.1. Методика наркоза с деполяризующими миорелаксантами.......Page 392
28.3. Наркоз с применением деполяризующих и недеполяризующих релаксантов.......Page 393
28.4. Наркоз с применением нейролептаналгезии.......Page 396
28.5. Наркоз с применением атаралгезии.......Page 397
Глава 29. МЕТОДЫ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ С НИЗКИМ ГАЗОТОКОМ У ДЕТЕЙ......Page 399
30.1. Механизм действия.......Page 408
30.2.1. Терминальная (контактная) анестезия,......Page 409
30.2.3. Региональная анестезия.......Page 410
Глава 31. ОПАСНОСТИ И ОСЛОЖНЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ У ДЕТЕЙ......Page 415
Глава 32. Анестезия новорожденных......Page 423
32.2. Транспортировка новорожденного и подготовка к операции.......Page 424
32.3.1. Вводный наркоз.......Page 425
32.3.2. Поддержание анестезии.......Page 426
32.4. Анестезии с использованием ларингеальной маски.......Page 427
32.5.2. Интубация трахеи.......Page 428
32.5.4. Поддержание анестезии.......Page 429
32.5.6. Стадия пробуждения.......Page 432
32.6.1. Предоперационная инфузионная терапия.......Page 433
32.6.2. Интраоперационная инфузионная терапия.......Page 435
1. Препараты для премедикации......Page 438
3.2. Неингаляционные анестетики......Page 439
5. Препараты, используемые при проведении эпидуральной анестезии......Page 440
Атибиотики для новорожденных......Page 441
Ингаляционные анестетики.......Page 442
Миорелаксанты (интубация трахеи, поддержание миоплегии)......Page 443
Наркотические анальгетики......Page 444
Препараты для послеоперационного обезболивания.......Page 445
Атибиотики для новорожденных......Page 447
Урологические и абдоминальные операции, в том числе, с использованием эндоскопической техники.......Page 448
Антиаритмические препараты.......Page 449
Антигипертензивные препараты и вазодилятаторы......Page 451
Кардиоактивные препараты......Page 452
Препараты влияющие на свертываемость крови.......Page 454
Препараты для коррекции анемии......Page 455
Диуретики......Page 460
Лечение острой боли......Page 461