En Cajamarca existe una importante experiencia acumulada de análisis y planeamiento estratégico, tanto en el campo de la salud como en los demás
campos del desarrollo económico y social. Particularmente en los últimos años se ha profundizado el
planeamiento estratégico participativo, integrando
esfuerzos de las autoridades del Gobierno Regional,
Gobiernos Locales y representantes de diversas instituciones y organizaciones de la sociedad civil. Ejemplo de ello son el Plan de Desarrollo Regional Concertado 2003-2006, el Plan de Desarrollo Sustentable de la Provincia de Cajamarca, el Plan de Desarrollo Concertado de Cajamarca 2004-2015, el Plan
de Competitividad de Cajamarca y los Planes Sectoriales de Salud, Agricultura, Turismo y otros.
Un aspecto importante de este proceso es el
necesario enfoque integral de las propuestas sectoriales, superando la visión fragmentada que podría
darse si primase un enfoque exclusivamente intrasectorial. En especial en el caso de la salud, que es una
resultante de factores tan diversos como el empleo,
las condiciones de trabajo, la vivienda, los servicios
básicos, la alimentación, las relaciones en el hogar,
los hábitos de vida, el medio ambiente y muchos
otros, el enfoque de análisis y propuestas debe ser
necesariamente intersectorial.
Pero también el análisis y las propuestas sectoriales deben ubicarse en el contexto de la identificación de áreas o espacios socioeconómicos naturales de la Región Cajamarca, válidos para todos los
sectores, en los cuales se inscriben las 13 provincias
y los 127 distritos tal como está siendo incorporado
en el planeamiento regional. De la misma forma, dicho análisis debe tomar en cuenta también las interrelaciones naturales con las otras Regiones del Norte y del Oriente del país.
Además, las experiencias de planeamiento regional se inscriben ahora en el contexto del proceso
de descentralización que vive el país y por lo tanto
de las nuevas funciones que están siendo transferidas desde el Gobierno central a los gobiernos regionales y locales. Específicamente, en el caso del
Sector Salud, durante el año 2005, algunas de las
funciones que formaron parte del Plan de Transferencia a los gobiernos regionales corresponden a la
formulación de políticas regionales y al planeamiento concertado en la Región. El Gobierno Regional
de Cajamarca es uno de los que aprobó la acreditación respectiva y está en mejores condiciones para
formular sus prioridades y propuestas de políticas
regionales en salud para el siguiente período de
Gobierno Regional.
Author(s): Óscar Ugarte, Enrique Marroquín
Series: Contribuciones para una visión del desarrollo de Cajamarca , 5
Publisher: Asociación Los Andes; CDE
Year: 2006
Language: Spanish
Pages: 81
City: Cajamarca
Tags: Peru; Cajamarca; DESARROLLO RURAL/VIDA/APRENDIZAJE/ MEDIOS DE VIDA/POBREZA/ZONAS RURALES/ ESTUDIOS DE CASOS/DESARROLLO SOSTENIBLE/PE: Cajamarca
I. INTRODUCCIÓN 11
II. ANALISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD 13
1. Tendencias de la morbilidad y mortalidad 13
1.1 Elevada mortalidad materna 13
1.2 Alta prevalencia de desnutrición crónica infantil 14
1.3 Elevada mortalidad infantil 17
1.4 Elevada incidencia de enfermedades transmisibles 19
1.4.1 Malaria 19
1.4.2 Bartonelosis 20
1.4.3 Leishmaniasis 22
1.5 Crecimiento de las enfermedades crónicas y degenerativas 24
2. Determinantes de la salud en la Región Cajamarca 24
2.1 Entorno socioeconómico 24
2.1.1 Modelo productivo y empleo 24
2.1.2 Pobreza y pobreza extrema 26
2.1.3 Índice de Desarrollo Humano 27
2.1.4 Educación 28
2.1.5 Área de residencia 29
2.1.6 Migraciones 29
2.1.7 Redes sociales y otros actores de la salud 30
2.1.8 Condiciones sociales en el trabajo 31
2.2 Entorno físico y medio ambiente 31
2.2.1 Vivienda y servicios básicos 31
2.2.2 Entorno físico natural 32
2.2.3 Entorno físico resultado de la actividad humana 33
2.3 Hábitos y estilos de vida 37
2.3.1 Hábitos y costumbres de las personas relacionadas con la salud 37
2.3.2 Comportamientos poblacionales que mejoran o crean riesgos a la salud 37
2.3.3 Hábitos de consumo: tabaco, alcohol, drogas 37
2.4 Sistema de salud 37
2.4.1 Organización de los servicios de salud 37
2.4.2 Capacidad resolutiva de los servicios de salud 40
2.4.3 Extensión e intensidad de uso 41
2.4.4 Calidad de atención 43
III. PROCESOS Y TENDENCIAS SOCIO-SANITARIAS REGIONALES 45
3.1 Transición y contratransición epidemiológica 45
3.2 Funciones esenciales en Salud Pública 46
3.3 Aseguramiento 48
3.4 Gestión de los servicios 48
3.5 Comités Locales de Administración de Salud (CLAS) 49
3.6 Modelo de atención integral de salud 50
3.7 Participación ciudadana y derechos en salud 50
IV. PRIORIDADES DE SALUD EN CAJAMARCA 51
4.1 Antecedentes del proceso de priorización en salud 51
4.2 Propuesta de ajuste de la priorización en salud en Cajamarca 52
V. POLÍTICAS, ESTRATEGIAS Y PROYECTOS 55
5.1 Reducción de la desnutrición infantil crónica en menores de 5 años, así como
de la anemia en niños y gestantes 55
5.2 Reducción de la mortalidad materna, principalmente debida a hemorragias e infecciones 60
5.3 Mejora continua de la calidad de atención 63
5.4 Protección de la salud ambiental reduciendo los factores contaminantes del agua, aire y suelo 65
5.5 Reducción de la incidencia de Malaria, Bartonelosis y Leishmaniasis, en particular en las
provincias de Jaén y San Ignacio 68
5.6 Incremento de la participación ciudadana para el ejercicio de los derechos en salud 73
5.7 Aseguramiento universal en salud 76
