Análisis de la situación de salud de los pueblos indígenas de la Amazonía viviendo en el ámbito de las Cuatro Cuencas y Río Chambira

El Capítulo 1 analiza los determinantes sociales, incorpora elementos de demografía, historia, servicios, organización y de la situación de seguridad territorial en el ámbito de las Cuatro Cuencas y río Chambira. Tratándose de un ASIS indígena se incorpora la base territorial al análisis de las determinantes de la salud como elemento fundamental. Tratándose de una zona de larga dedicación a la actividad petrolera y su impacto en el ambiente, se presta atención a aquellos factores que pueden representar riesgos para la salud. El Capítulo 2 analiza la oferta de salud como determinantes de la situación de salud de las Cuatro Cuencas y río Chambira. Se pone énfasis en las capacidades del sector para atender a la población en un ámbito de gran dispersión de los asentamientos indígenas, con una oferta de baja resolu ción que difícilmente compensan las brigadas que se organizan de forma regular y, en los dos últ imos años, desde el Modelo de Atención de Salud Integral e Intercultural de las Cuencas de los Ríos Pastaza, Corrientes, Tigre, Marañón y Chambira en la Región Loreto 2017 – 2021. El Capítulo 3 parte analiza la situación de salud. Se parte de una aproximación a las concepciones indígenas de la salud y se analiza la información epidemiológica y de mortalidad tanto levantada en el campo y como aquella proveniente de los registros oficiales identificando los principales riesgos de salud para los pueblos de los Quechua, Achuar, Kichwa, Kukama y Urarina. El análisis se focaliza en seis de los distritos incluidos en el ámbito de estudio. Se incorpora así mismo a este análisis elementos resultantes de la percepción local indígena de la situación actual de salud. Finalmente se presentan las conclusiones y recomendaciones de este estudio y la bibliografía citada.